疼痛是一種令人不快的感覺和情緒上的感受,伴隨有現(xiàn)在的或者是潛在的組織損傷,我們不能忽視有些患者的自身因素可能也是導(dǎo)致或者是加重疼痛的原因,例如的敏感、焦慮、臨終前的失望恐懼會導(dǎo)致痛閾的降低。
為了規(guī)范化處理癌癥患者疼痛,首先我們應(yīng)當(dāng)明確診斷。癌痛根據(jù)其發(fā)生的情況和持續(xù)時間分為急性和慢性疼痛,根據(jù)疼痛的生理機(jī)制分為軀體性痛、內(nèi)臟性痛、神經(jīng)性痛。
wso將癌痛發(fā)生的原因分為四類:
一、是直接由癌癥引起的疼痛,約占癌痛的百分之七十到八十。
二、與癌癥相關(guān)的疼痛,約占癌癥疼痛的百分之八,如作為癌癥非特異性表現(xiàn)的骨關(guān)節(jié)的疼痛。
三、與癌癥治療有關(guān)的疼痛,約占癌癥疼痛的百分之十,手術(shù)、化療等抗腫瘤治療可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛。
四、與癌癥無關(guān)的疼痛,約占8%,主要為腫瘤患者因合并癥及并發(fā)癥等非癌癥因素所導(dǎo)致的疼痛,如原有的骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛風(fēng)以及糖尿病末梢神經(jīng)痛等。