?鏈球菌和葡萄球菌翻分別占，感染性心內(nèi)膜炎的病原微生物的65%和25%。
急性患者，主要由金黃色葡萄球菌感染引起，少數(shù)患者由肺炎球菌、淋球菌、鏈球菌和流感桿菌等導致。
亞急性患者，最常見的感染細菌是草綠色鏈球菌，其次為d組鏈球菌、表皮葡萄球菌，其他細菌感染是比較少見的，其中真菌、立克次體和衣原體為自體性心瓣膜病，感染性心內(nèi)膜炎的少見微生物感染。
感染性心內(nèi)膜炎發(fā)病的原因
樊浩主治醫(yī)師
臨沂市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-08-07 1545次
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如何鑒別風濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎風濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數(shù)情況都會有發(fā)熱，皮膚上可能會有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內(nèi)膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結(jié)果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。
01:26
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 1967次
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感染性腸炎癥狀腸炎可以引起腹痛腹瀉，然后大便當中，可以出現(xiàn)紅細胞、白細胞，大便潛血可以是陽性的，甚至有時候會出現(xiàn)黏液膿血便。比如說菌痢，它就表現(xiàn)為腹痛、黏液膿血便、雞糞樣大便。另外一個就是細菌感染，像菌痢它可以引起感染一些炎性表現(xiàn)、發(fā)燒，然后血里面的白細胞會升高，炎癥指標會升高，這是感染性腹瀉，尤其是細菌導致的感染性腹瀉的臨床表現(xiàn)。所以感染性腹瀉大家記住分兩塊，一部分是感染，一部分是腸炎，這兩者結(jié)合在一起，是感染性腹瀉或者感染性腸炎的常見臨床表現(xiàn)。
01:22
彭濤
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-04-07 4552次
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感染性心內(nèi)膜炎發(fā)病機制當口腔局部手術(shù)、流產(chǎn)、分娩或泌尿道手術(shù)、心臟手術(shù)或呼吸道感染，細菌均可進入血流，由于機體防御機制多不產(chǎn)生危害。但當細菌附著在已有病損的心瓣膜或心內(nèi)膜時，則局部有血小板、纖維蛋白的沉積，包繞細菌形成贅生物，吞噬細胞對細菌難以發(fā)揮吞噬作用，當贅生物破裂脫落，細菌多次釋放入血流形成反復慢性菌血癥過程。感染性心內(nèi)膜炎有一定的好發(fā)部位，多發(fā)生于血流沖擊或局部產(chǎn)生渦流的部位，如二尖瓣關(guān)閉不全的心房面，主動脈瓣關(guān)閉不全的心室面，室間隔缺損的右心室面，動脈導管未閉的肺動脈內(nèi)膜面。急性感染性心內(nèi)膜炎系慢性病程，贅生物上的細菌難以消滅，能長期生存，由于細菌毒力低，較少發(fā)生遷徙性感染。語音時長 1:33”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-20 3404次
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感染性心內(nèi)膜炎急性感染性心內(nèi)膜炎感染性心內(nèi)膜炎指的是因細菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產(chǎn)生心瓣膜或心室壁內(nèi)膜的炎癥。有別于由于風濕熱，類風濕，系統(tǒng)性，紅斑性狼瘡所導致的非感染性心內(nèi)膜炎。感染性心內(nèi)膜炎典型的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，雜音，貧血，栓塞，皮膚病損，脾腫大和血培養(yǎng)陽性等。雙瓣膜置數(shù)后，PVE較單個瓣膜置換術(shù)后，PVE發(fā)生率比較高，其中，主動脈瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。語音時長 1:10”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-23 1742次
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什么是感染性心內(nèi)膜炎？感染性心內(nèi)膜炎顧名思義就是心臟內(nèi)膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內(nèi)含大量病原微生物和炎癥細胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數(shù)由金黃色葡萄球菌引起。
張鑫
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-28 2205次
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感染性心內(nèi)膜炎怎么辦病情分析：還是要對癥治療是比較好的，一般來說最常用的是使用一些抗生素的治療方法，也可以采用手術(shù)治療的方法，具體的手術(shù)治療方法也是要根據(jù)一些癥狀，看是否達到了可以需要手術(shù)治療的一些適應(yīng)癥。意見建議：這個疾病引起的原因是比較多的，而且病原菌通常是一些比較厲害的細菌。發(fā)病比較突然，而且會有高熱寒戰(zhàn)的現(xiàn)象發(fā)生。所以一定要及早的對癥治療。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-05-07 1302次
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感染性心內(nèi)膜炎的病因感染性心內(nèi)膜炎指的是受到了真菌、細菌以及其它的病原微生物的侵襲感染而導致產(chǎn)生了心臟瓣膜或者是心室壁內(nèi)膜的炎癥。常見病因是由于病原體入侵了血液，心瓣膜不正常，抑制了防御機制。這種炎癥一般來說和類風濕、風濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡導致的炎癥是不同的。
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-02-18 2117次
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感染性心內(nèi)膜炎治療對于感染性心內(nèi)膜炎治療的方法主要可以采取殺菌抗生素及外科手術(shù)治療。對于服用抗生素一定要做到足量且長效的療程，并且要選取患者不過敏的藥物，所以最好先抽取患者血液作為檢查，然后對癥處理。藥物治療一般選取青霉素類，頭孢類具有殺菌作用的藥劑。對于嚴重的患者則需要采取手術(shù)進行治療，如人工瓣膜置換術(shù)，并且手術(shù)之
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-02-22 2353次
