正常血漿中乳酸含量小于2mmol/L，有大量乳酸進(jìn)入細(xì)胞外液消耗離子，有可能引起高陰離子間隙的代謝性酸中毒。一般認(rèn)為乳酸超過(guò)1mmol/L，并有HCO3-明顯下降,就可以認(rèn)為發(fā)生乳酸酸中毒。有30%到50%到糖尿病患者，血漿乳酸增高。
患者如果口服雙胍類口服降糖藥，有可能會(huì)導(dǎo)致乳酸酸中毒。因?yàn)殡p胍類口服降糖藥是通過(guò)抑制胃腸道對(duì)葡萄糖的吸收，以及抑制糖原異生和氧化代謝來(lái)降低血糖。同時(shí)也會(huì)刺激乳酸生成和降低肝臟對(duì)乳酸的代謝作用，引起乳酸中毒。
激烈運(yùn)動(dòng)時(shí)能量的需要增加，糖分解加速，此時(shí)即使呼吸和循環(huán)加快以增加氧的供應(yīng)量，仍然不足以滿足體內(nèi)糖氧化時(shí)所需要的氧。這使肌肉處于相對(duì)缺氧狀態(tài)，糖酵解過(guò)程因之加強(qiáng)，以補(bǔ)充運(yùn)動(dòng)所需要的能量，所以乳酸的測(cè)定也是運(yùn)動(dòng)員的訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)量的指標(biāo)。
