?支氣管鏡檢查在免疫受損宿主肺部陰影中起重要的作用,可通過保護(hù)性防污染毛刷、支氣管肺泡灌洗、經(jīng)支氣管肺活檢等手段取得診斷。
支氣管肺泡灌洗是一個安全可重復(fù)的措施,通過BALF的病毒培養(yǎng),找到含巨細(xì)胞包涵體的肺泡上皮細(xì)胞,結(jié)合CT間質(zhì)性肺炎可作出巨細(xì)胞病毒肺炎的診斷。由于卡式肺孢子菌病變部位累及肺泡,而支氣管肺泡灌洗技術(shù)可回收大面積的肺泡液,故支氣管肺泡灌洗診斷卡式肺孢子菌肺炎的陽性率高達(dá)85%到90%,支氣管肺泡灌洗對曲霉病的診斷價值有限。