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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動(dòng)度很高，病情相對就會(huì)比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 3628次

• 尿道結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結(jié)石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現(xiàn)的結(jié)石。這種結(jié)石，一般患者會(huì)有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會(huì)出現(xiàn)疼痛，而且這種疼痛會(huì)向會(huì)陰部放射。個(gè)別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進(jìn)行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會(huì)產(chǎn)生排尿障礙，然后血尿，也會(huì)有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來，甚至尿的時(shí)候有刀割一樣的疼痛。而尿道結(jié)石的患者，由于結(jié)石卡住了尿道，他是完全尿不出來，部分患者在尿道當(dāng)中，還會(huì)摸到類似結(jié)石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細(xì)胞非常多，甚至?xí)霈F(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結(jié)石的患者，一般不會(huì)有這種情況。

  

  01:36
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1575次

• 狼瘡性腎炎鑒別
  狼瘡性腎炎指的是因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡損害到腎臟，患者表現(xiàn)為蛋白尿血尿，甚至可能會(huì)出現(xiàn)急進(jìn)型的盛衰，長期發(fā)展下去也可能會(huì)引起慢性腎衰竭。第一、疾病的鑒別診斷首先是要與慢性腎炎鑒別，也就是原發(fā)性的腎炎進(jìn)行鑒別，原發(fā)性腎炎是沒有其他的疾病，沒有其他的病因引起，僅僅是因?yàn)槊庖吖δ芪蓙y直接損害了腎小球，導(dǎo)致的這樣的一個(gè)疾病，原發(fā)性腎炎患者抽血查抗核、抗體都是好的，正常的。第二、需要鑒別，就是紫癜性腎炎，這兩者同樣會(huì)出現(xiàn)腎臟病變的表現(xiàn)，而且同樣會(huì)出現(xiàn)皮疹，但是紫癜性腎炎是因?yàn)檫^敏導(dǎo)致，患者可能會(huì)在皮疹的基礎(chǔ)上還會(huì)有皮膚的瘙癢，可能還會(huì)有關(guān)節(jié)的疼痛，腹痛等等其他癥狀，而且抗核抗體也是為陰性。
  語音時(shí)長 1:34”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-06-30 1563次

• 痛風(fēng)需要與哪些疾病鑒別？
  痛風(fēng)，在診斷時(shí)應(yīng)當(dāng)與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，化膿性關(guān)節(jié)炎，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)周圍蜂窩組織炎等疾病鑒別，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于四肢的小關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為游走性、對稱性、多關(guān)節(jié)炎，受累關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，常伴有晨僵現(xiàn)象，化驗(yàn)類風(fēng)濕因子陽性，血尿酸正常，x線可見關(guān)節(jié)面粗糙關(guān)節(jié)間隙狹窄，化膿性關(guān)節(jié)炎的滑囊液中，可以培養(yǎng)出致病菌，尿酸正常。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎均有關(guān)節(jié)外傷病史，化驗(yàn)血尿酸正常，關(guān)節(jié)周圍蜂窩炎，可以見到關(guān)節(jié)周圍軟組織明顯紅腫，可有發(fā)熱等癥狀，化驗(yàn)白細(xì)胞明顯增高，血尿酸正常。
  語音時(shí)長 1:40”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 1330次

• 濕疹需要與哪些疾病鑒別
  病情分析：濕疹需要與蕁麻疹，過敏性皮炎以及皮癬相鑒別。要鑒別它們主要是根據(jù)它們的臨床表現(xiàn)來判斷的，除此之外還可以通過組織病理學(xué)活檢或者真菌鏡檢來幫助判斷。意見建議：確診為濕疹的患者應(yīng)該注意尋找病因，并且盡可能的處理這些病因，減少濕疹的復(fù)發(fā)。濕疹的患者還應(yīng)該盡早的使用抗組胺藥物，對癥止癢治療。在治療期間要注意清淡飲食。
  羅銳軍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-06-14 1001次

• 癲癇需要與哪些疾病鑒別
  病情分析：第一，需要與短暫性腦缺血發(fā)作進(jìn)行鑒別，短暫性腦缺血發(fā)作見于中老年人，主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)缺損的癥狀，有腦動(dòng)脈的狹窄。第二，需要要與暈厥進(jìn)行鑒別，暈厥會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失，心慌，面色蒼白等癥狀，腦電圖正常的。第三，還需要與癔癥進(jìn)行鑒別，這是一種心因性障礙。意見建議：建議癲癇的患者一定要及時(shí)就診，需要完善腦電圖，顱腦核磁共振等方面的輔助檢查，進(jìn)一步的明確診斷。平時(shí)要有規(guī)律的作息，按時(shí)服用藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-10-29 1101次

• 甲亢需要與哪些疾病鑒別
  甲亢需要與心臟病、糖尿病、腫瘤等疾病鑒別。甲亢表現(xiàn)為怕熱、多汗、消瘦、多食、易饑餓、心慌等高代謝癥狀。建議當(dāng)身體出現(xiàn)不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)診斷治療，以免身體出現(xiàn)其他不適。1、心臟?。捍思膊〕Ｒ姷陌Y狀有心悸、胸悶、心慌、呼吸困難等癥狀。而甲亢患者會(huì)出現(xiàn)心慌、心悸并出現(xiàn)心率加快的癥狀。2、糖尿?。捍思膊〕３霈F(xiàn)多
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-09 176次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次