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• 骨折以后如何進行康復(fù)鍛煉

  骨折以后如何進行康復(fù)鍛煉，根據(jù)骨折愈合的過程，康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期，即傷后一到兩周，這個時候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此這個時候的功能鍛煉，主要的目的，是促進患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折。康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是傷肢肌肉的等長收縮，就是在關(guān)節(jié)不動的前提下，肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松，就是我們平時所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長收縮，可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個時候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時候，除了繼續(xù)，做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外，可在康復(fù)治療師的幫助下，逐漸恢復(fù)骨折遠近端，沒有固定的關(guān)節(jié)的活動，并逐漸由被動活動轉(zhuǎn)為主動活動，以防止鄰近關(guān)節(jié)的，關(guān)節(jié)活動度下降。在病情允許的時候，應(yīng)該盡早起床進行全身活動，此外可以配合理療，以及達到消腫、化瘀，并促進骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進一步，擴大活動的范圍和力量，由一個關(guān)節(jié)到多個關(guān)節(jié)，逐漸增加主動的關(guān)節(jié)屈伸活動。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期，這時候骨折臨床已經(jīng)愈合，或是已經(jīng)去除了外固定，這時候骨骼有了一定的支撐力，但大多數(shù)存在，鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的，是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復(fù)，康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是以傷肢關(guān)節(jié)的主動活動，和負重練習為主，使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到，正常活動范圍和肢體的正常力量，恢復(fù)期進行康復(fù)的同時，可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。

  

  02:19
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 7812次

• 如何進行促排卵治療

  有些不孕癥的美眉，因為有排卵的障礙，那這個時候醫(yī)生就會建議她，進行促排卵治療，那么怎么促排卵呢。首先需要在，來月經(jīng)的第二到第五天之間，最好是第三天，抽血檢查一下性激素的水平，在這次抽血檢查，性激素水平的時候，前一個月，最好不要用任何激素藥物，比如說雌二醇、黃體酮等。因為一個月之前，如果用了這些激素的藥的話，會影響檢查的結(jié)果，然后等抽血檢查出來結(jié)果以后，看FSH和LH，如果都低于8的情況下，可以考慮促排卵。如果說雌二醇的水平，大于80的情況下，盡管FSH和LH低于8以下，這個時候促排卵，往往效果也不是太好，所以這個時候，一定要綜合地評估，同時在來月經(jīng)的第三天，抽血化驗的同時，要做個陰超的檢查，要看看這個時候，卵巢的動卵泡到底有多少、有多大，適合不適合促排卵。所以很多美眉很詫異，來月經(jīng)的時候還可以做陰超嗎，可以的，在促排卵治療的時候，必須在來月經(jīng)的時候，做陰超檢查動卵泡，不要有顧慮。不過最后要提醒大家，不是每個女性，都是需要進行促排卵治療的，一定是因人而異，需要才促。

  

  02:04
  陳慶華 副主任醫(yī)師上海樂仁東生門診部

  2020-04-14 2174次

• “漸凍人”吞咽功能障礙如何進行康復(fù)治療
  吞咽功能障礙和營養(yǎng)不良是運動神經(jīng)元疾病的常見癥狀，患者常擔心進食緩慢，易漏掉食物以及發(fā)生哽咽，更容易發(fā)生吞咽障礙。治療時應(yīng)該鼓勵患者，盡可能的在輕松舒適的環(huán)境中進食，指導(dǎo)保持正確的進食姿勢，以及進食半流狀或糊狀的食物，食物的形狀應(yīng)有利于患者吞咽。進食前要吸吮冰塊或者是冰飲料，降低痙攣肌肉的張力，改善吞咽反射，嚴重者可以選擇鼻飼管進食，胃造瘺術(shù)或者是腸造瘺術(shù)。晚期終末的患者多采取鼻飼管的營養(yǎng)，部分患者有鼻和口咽部的不適需要長期進行腸道營養(yǎng)，可以選擇皮內(nèi)鏡胃造瘺術(shù)，皮內(nèi)鏡胃造瘺術(shù)可以避免腸造瘺術(shù)帶來的痛性痙攣和腹瀉等并發(fā)癥。
  語音時長 1:29”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 5363次

• “漸凍人”呼吸功能衰竭如何進行康復(fù)治療
  由于呼吸肌無力，易合并肺炎，最終死于呼吸功能衰竭。在治療上要注意預(yù)防肺部感染，患者反復(fù)嚴重的呼吸困難、出現(xiàn)焦慮和恐懼的癥狀可給予小劑量的安定來改善癥狀。要定期評價呼吸功能，監(jiān)測肺活量、最大通氣量、潮氣量、血氧飽和度和血氣分析。仰臥位肺活量多首先下降，夜間肺通氣不足的狀態(tài)通常比白天嚴重。當呼吸道分泌物較多、排出不暢、氣體交換量不足應(yīng)及時進行人工呼吸以延長生命。無創(chuàng)間歇正壓通氣是常用的輔助通氣方法，通氣裝置方便攜帶，價格相對便宜，無創(chuàng)間歇正壓通氣能減少呼吸肌負擔，改善氣體交換，減輕晨起時的頭痛癥狀，提高訓(xùn)練耐力，延緩肺功能的下降，提高生活質(zhì)量，延長患者的存活時間。
  語音時長 1:32”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 1932次

• 漸凍人如何治療
  病情分析：一方面可以給患者使用抑制谷氨酸釋放作用的藥物，比如在臨床上使用利魯唑片，有一定程度的作用。另一方面要注意進行護理，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，比如防止肺部感染，防止褥瘡、營養(yǎng)不良等?？傮w來講，這種疾病預(yù)后很差。意見建議：如果患者出現(xiàn)吞咽困難，建議給患者鼻飼流質(zhì)飲食，保證足夠的營養(yǎng)攝入。如果出現(xiàn)了呼吸功能障礙，要注意使用呼吸機維持患者的呼吸功能。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-08 1001次

• 構(gòu)音障礙掛什么科
  病情分析：患者表現(xiàn)發(fā)音不準，口吃不清，音調(diào)速度節(jié)律異常和鼻音過重等，嚴重時完全不能說話，但患者言語表達的內(nèi)容和語法往往都是正常的。意見建議：首先需要掛耳鼻喉科就診，查找病因，積極配合治療，另外抑郁癥患者引起的，需要掛精神科就診，病癥不同，去醫(yī)院掛的科室也不一樣的。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1202次

• 構(gòu)音障礙語言訓(xùn)練要多久
  通常情況下，構(gòu)音障礙語言訓(xùn)練大概需要6個月到12個月，具體時間因人而異。構(gòu)音障礙語言訓(xùn)練是一種緩解語言功能障礙的常見方式，主要通過唇舌運動訓(xùn)練、發(fā)音法、音素法等方式提高語言功能，一般訓(xùn)練時間與患者語言功能障礙嚴重程度有直接關(guān)系。如果患者語言功能障礙較輕，只是輕度不能發(fā)音，一般比較容易治療，并且恢復(fù)的
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-09-26 0次

• 兒童構(gòu)音障礙能恢復(fù)嗎
  兒童構(gòu)音障礙如果是可逆性疾病引起的，一般能恢復(fù)；如果是不可逆性疾病引起的，通常不能恢復(fù)。兒童構(gòu)音障礙主要表現(xiàn)為發(fā)音方面的問題，如發(fā)音困難、發(fā)音異常、發(fā)音不清等。兒童構(gòu)音障礙能否恢復(fù)是無法一概而論的，因為這取決于導(dǎo)致兒童構(gòu)音障礙的原因。有些兒童構(gòu)音障礙是由可逆性疾病引起的，這種情況一般是能恢復(fù)的，比如
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-23 795次