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• 糖尿病周圍神經(jīng)病變的癥狀

  糖尿病周圍神經(jīng)病變的癥狀，主要從上肢，主要是指的是手，和下肢，主要是指的腳，這兩個(gè)部位開始重點(diǎn)來闡述。對(duì)于手來說，糖尿病周圍神經(jīng)病變的主要臨床表現(xiàn)就是手指頭、手掌的麻木、疼痛、無力，精細(xì)動(dòng)作變差。本來這個(gè)手是比較靈活的，像穿衣服、系扣子、拿筷子、洗衣服、做飯，這些日常做的相對(duì)精細(xì)一些的動(dòng)作變得笨拙，這是在手部的一些中早期的表現(xiàn)。在晚期手部的小肌肉會(huì)出現(xiàn)萎縮，最終手有可能就是變得非常的瘦削然后蜷縮，像雞爪子一樣，我們稱之為爪形手。在下肢主要表現(xiàn)在小腿前外側(cè)、腳背、腳底、腳后跟、腳趾的麻木、疼痛。如果表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)障礙方面，會(huì)出現(xiàn)走路沒有勁、容易跌倒、平衡掌握不好。那么足部的晚期表現(xiàn)，就是頑固性的潰瘍形成，包括在小腿、腳，最終頑固性的潰瘍難以愈合，有可能導(dǎo)致截肢。這是糖尿病下肢周圍神經(jīng)病變最嚴(yán)重的后果。

  

  01:44
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 39178次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變?cè)缙诒憩F(xiàn)有哪些？

  早期的表現(xiàn)包括以下幾大方面：第一方面，是感覺異常。就是手足的麻木對(duì)疼痛的感受能力下降，對(duì)溫度的感受能力下降，淺感覺減退，觸覺減退。第二方面，是出現(xiàn)手足的疼痛。這種疼痛有特點(diǎn)，一般來說是在夜間更為加重，對(duì)一般的止疼藥物療效特別差。這種疼痛有的時(shí)候讓人非常痛苦，甚至痛不欲生。第三方面，就是肌力的下降。具體表現(xiàn)在手部，就是手變得比以前笨拙了，表現(xiàn)在腳部就是走路不穩(wěn)，容易跌倒。

  

  01:26
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-04 8464次

• 糖尿病多發(fā)周圍神經(jīng)病變臨床表現(xiàn)
  該病以慢性起病，逐漸進(jìn)展，感覺癥狀通常由雙下肢遠(yuǎn)端開始，主要表現(xiàn)為疼痛、燒灼感、針刺感及寒冷感，常于寒冷、夜間安靜時(shí)加重，有時(shí)疼痛劇烈難以忍受會(huì)影響睡眠，還可以出現(xiàn)對(duì)稱性麻木、燒灼感等感覺障礙，活動(dòng)后可好轉(zhuǎn)，可有手套襪套狀感覺減退或過敏。還可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀較為突出的表現(xiàn)，由于交感縮血管功能減退，易發(fā)生體位性低血壓和暈厥，同時(shí)由于神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙，出現(xiàn)皮膚粗糙、菲薄、干燥、皸裂、指甲松脆，嚴(yán)重者出現(xiàn)頑固性指端潰瘍、壞疽，難以愈合，而且容易感染。其他自主神經(jīng)癥狀還有瞳孔反射異常和汗液分泌障礙，表現(xiàn)為瞳孔縮小、對(duì)光反射遲鈍、四肢少汗或無汗。還可以出現(xiàn)肢體無力，但是肢體無力較輕，在查體時(shí)可見腱反射減弱或消失。一般無肌萎縮，不典型的多發(fā)性神經(jīng)病癥狀，從一側(cè)開始發(fā)展另一側(cè)，主觀感覺明顯而客觀體征不明顯，有些患者神經(jīng)癥狀明顯但無明顯糖尿病癥狀，甚至空腹血糖正常，只有在做糖耐量實(shí)驗(yàn)后才發(fā)現(xiàn)糖尿病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-10 3053次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變有哪些臨床表現(xiàn)?
  糖尿病周圍神經(jīng)病變有哪些臨床表現(xiàn)周圍神經(jīng)病變最為常見，通常為對(duì)稱性，下肢較上肢嚴(yán)重，病情進(jìn)展緩慢。先出現(xiàn)肢端感覺異常，可伴痛覺過敏、疼痛;后期可有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累，出現(xiàn)肌力減弱甚至肌萎縮和癱瘓。腱反射早期亢進(jìn)，后期減弱或消失，音叉震動(dòng)感減弱或消失。電生理檢查可早期發(fā)現(xiàn)感覺和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。單一外周神經(jīng)損害較少發(fā)生，主要累及腦神經(jīng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-21 1768次

• 怎樣預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病變
  首先要控制糖尿病，長(zhǎng)期良好的血糖控制，可以有效減少糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)生，同時(shí)還要改善神經(jīng)血液供應(yīng)。應(yīng)用活血化瘀，改善微循環(huán)的藥物，增加神經(jīng)的血液供應(yīng)，可以促進(jìn)神經(jīng)病變的恢復(fù)。生活要有規(guī)律，注意適當(dāng)鍛煉，控制飲食。避免過多增加胰島的負(fù)擔(dān)，不宜飲酒。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-18 1903次

• 什么是糖尿病周圍神經(jīng)病變
  病情分析：糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病的一種常見的慢性并發(fā)癥。是因?yàn)殚L(zhǎng)期血糖得不到良好控制，出現(xiàn)的神經(jīng)受損。容易出現(xiàn)手足末端麻木，疼痛，感覺異常等癥狀。意見建議：建議如果檢查出有糖尿病，周圍神經(jīng)病變，需要使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺，依帕司他等。然后嚴(yán)格的控制血糖。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-01 1802次

• 糖尿病多發(fā)周圍神經(jīng)病變臨床表現(xiàn)
  該病以慢性起病，逐漸進(jìn)展，感覺癥狀通常由雙下肢遠(yuǎn)端開始，主要表現(xiàn)為疼痛、燒灼感、針刺感及寒冷感，常于寒冷、夜間安靜時(shí)加重，有時(shí)疼痛劇烈難以忍受會(huì)影響睡眠，還可以出現(xiàn)對(duì)稱性麻木、燒灼感等感覺障礙，活動(dòng)后可好轉(zhuǎn)，可有手套襪套狀感覺減退或過敏。還可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀較為突出的表現(xiàn)，由于交感縮血管功能減退，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 234次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)
  糖尿病周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)，一般有遠(yuǎn)端肢體神經(jīng)病變、局灶性神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變等。1、遠(yuǎn)端肢體神經(jīng)病變：患者一般表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛等異常癥狀，多呈手套或襪套樣分布，下肢早于上肢，常對(duì)稱出現(xiàn)，在夜晚或者寒冷季節(jié)時(shí)癥狀會(huì)加重。2、局灶性神經(jīng)病變：如果糖尿病周圍神經(jīng)病變累及到顱內(nèi)神經(jīng)，如面神經(jīng)、三叉神經(jīng)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-09 584次