年齡在十八到六十歲一般狀況比較好,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低,經(jīng)生活干預(yù)治療和各種藥物治療難以控制的二型糖尿病患者,或者是伴發(fā)疾病并符合以下二型糖尿病患者可以考慮代謝手術(shù):
一、可選適應(yīng)癥,BMI大于等于32.5千克/平方米,有或者無合并癥的二型糖尿病。
二、需要謹(jǐn)慎選擇的是體重指數(shù)27.5到32.5千克/平方米,且有二型糖尿病,尤其存在心血管其他風(fēng)險(xiǎn)的,危險(xiǎn)因素可以慎重的選擇代謝手術(shù)。
三、暫不推薦的,BMI在25到27.5,如果合并二型糖尿病,并且有中心性肥胖,至少有額外的下述兩個(gè)條件,高脂血癥、低高密度脂蛋白、高血壓,手術(shù)應(yīng)該在患者知情同意情況下按照研究方案進(jìn)行。