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腎移植術(shù)前尸體供腎的選擇和評(píng)估原則是什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

尸體供腎是指供體已經(jīng)腦死亡作為先決條件。包括有心跳的腦死亡和無(wú)心跳的腦死亡,以腦外傷供體最為適宜,經(jīng)批準(zhǔn)和取腎,對(duì)于供體應(yīng)作詳細(xì)的病史了解、體格檢查和必須的實(shí)驗(yàn)室檢查,包括血型、肝、腎功能病毒學(xué)指標(biāo)等,供體年齡最好在20到50歲之間,但并非絕對(duì)。

有心跳的腦死亡供體在供腎切除前血壓最好維持在90毫米汞柱以上,避免使用收縮血管和腎損害的藥物??梢允褂眠秽缑?毫克每公斤體重或者是甘露醇利尿。對(duì)于無(wú)心跳的腦死亡供體為保證供腎質(zhì)量,應(yīng)注意供體休克時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng),供腎熱缺血時(shí)間最好不要超過(guò)十分鐘,快速摘取腎后,馬上冷灌注,冷缺血時(shí)間最好不超過(guò)24小時(shí),同時(shí)術(shù)后常規(guī)腎活體組織檢查有助于判斷供體的情況。

以上內(nèi)容僅供參考

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