腎病綜合征的患者輸注白蛋白會導(dǎo)致腎小球高濾過和腎小管高代謝,引起腎小球臟層上皮細胞及腎小管上皮細胞損傷,促進腎小管纖維化,輕者影響糖皮質(zhì)激素療效,延遲疾病緩解,重者可損害腎功能。而且白蛋白制劑價格昂貴,可能存在傳染肝炎、艾滋病及發(fā)生過敏等風(fēng)險,輸注的白蛋白很快在24至48小時內(nèi)排除,因此使用白蛋白制劑應(yīng)嚴格掌握適應(yīng)癥。
1,血清白蛋白濃度低于25克每升,伴全身水腫或胸腔心包腔積液。
2,使用呋塞米利尿以后出現(xiàn)血容量不足的臨床表現(xiàn)者。
3,因腎間質(zhì)水腫引起急性腎衰竭者。