治療方針是通過藥物,手術(shù)或支持治療消除炎癥,緩解癥狀。
一,藥物治療。宮頸分泌物細(xì)菌培養(yǎng),可靠性差,可經(jīng)陰道后穹窿穿刺或腹腔鏡下取分泌物,進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn),以指導(dǎo)抗生素的選擇,由于附件炎多為混合性感染,在培養(yǎng)報(bào)告出來前,選用有效抗生素聯(lián)合用藥。
二,手術(shù)治療。經(jīng)過藥物治療72小時,體溫持續(xù)不降或有中毒癥狀,應(yīng)考慮行剖腹探查手術(shù),輸卵管卵巢囊腫經(jīng)藥物治療有效,膿腫局限后,也可行手術(shù)切除腫塊,膿腫破裂應(yīng)立即行剖腹探查術(shù)。
三,其他治療。臥床休息,取頭高足低位,有利于感染局限化,應(yīng)補(bǔ)充液體,糾正水和電解質(zhì)紊亂,高熱時給予物理降溫。