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TIA患者常用藥物有哪些?需注意些什么?

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醫(yī)生主講實錄

1、抗血小板聚集劑,可能減少微栓子的發(fā)生,對預防復發(fā)有一定療效,常用的藥物有阿司匹林,雙嘧達莫,噻氯匹定,利比格雷和奧扎格雷,常見的不良反應為胃腸道反應,如腹痛和腸道輕微出血,偶爾出現(xiàn)惡心,嘔吐和腹瀉,胃出血和胃潰瘍,以及主要在哮喘患者出現(xiàn)的過敏反應及少見,有報道個別病例出現(xiàn)肝腎功能障礙,低血糖及嚴重的皮膚病變,小劑量阿司匹林能減少尿酸的排泄,對易感者可引起痛風發(fā)作,有極少數(shù)會由于長期服用導致胃腸出血,而引起黑便,出現(xiàn)貧血,如果少服或忘記服用后,下次不要加倍服用。

2、抗凝治療,對頻繁發(fā)作的TIA,或發(fā)作持續(xù)時間長,每次發(fā)作癥狀逐漸加重,同時又無明顯的抗凝治療禁忌者,可及早進行抗凝治療,包括肝素低分子肝素,或華法令用于治療血栓形成,或栓塞性疾病,主要不良反應是用藥過多,可致自發(fā)性出血。故每次注射前,應測定凝血時間,用藥期間注意觀察有無皮膚及消化道出血情況,如黑便,牙齦出血,皮膚青紫瘀斑等,如注射開始治療一個月內,應定期監(jiān)測血小板計數(shù)。

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