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（一）癥狀

患者有疲乏、腹脹等右心室衰竭癥狀。并發(fā)癥有心房顫動(dòng)和肺栓塞。

（二）體征

1．血管和心臟

①頸靜脈擴(kuò)張伴明顯的收縮期搏動(dòng)，吸氣時(shí)增強(qiáng)，反流嚴(yán)重者伴頸靜脈收縮期雜音和震顫。

②右心室搏動(dòng)呈高動(dòng)力沖擊感。

③重度反流時(shí)，胸骨左下緣有第三心音，吸氣時(shí)增強(qiáng)。

④三尖瓣關(guān)閉不全的雜音為高調(diào)、吹風(fēng)樣和全收縮期，在胸骨左下緣或劍突區(qū)最響，右心室顯著擴(kuò)大占據(jù)心尖區(qū)時(shí)，在心尖區(qū)最明顯。雜音隨吸氣增強(qiáng)，當(dāng)右心室衰竭，心搏量不能進(jìn)一步增加時(shí)，此現(xiàn)象消失。

⑤嚴(yán)重反流時(shí)，通過(guò)三尖瓣血流增加，在胸骨左下緣有第三心音后的短促舒張期隆隆樣雜音。

⑥三尖瓣脫垂有收縮期喀喇音。

⑦可見(jiàn)肝臟收縮期搏動(dòng)。

2．體循環(huán)淤血體征同右心衰竭。