病理性眼壓增高是青光眼的主要危險因素,增高的眼壓通過機(jī)械壓迫和引起視神經(jīng)缺血兩種機(jī)制,導(dǎo)致視神經(jīng)損傷。
眼壓增高持續(xù)時間越久,視功能損害越嚴(yán)重。青光眼眼壓增高的原因是,房水循環(huán)的動態(tài)平衡受到了破壞,少數(shù)由于房水分泌過多。但多數(shù)還是房水流出發(fā)生了障礙,如前房角狹窄甚至關(guān)閉,小梁硬化等。
眼壓升高并非青光眼發(fā)病的唯一危險因素,部分患者眼壓正常,卻發(fā)生了典型的青光眼病理改變。也有部分患者青光眼眼壓雖然得到了控制,但視神經(jīng)損害仍然進(jìn)行性發(fā)展。說明還有其他一些因素與青光眼有關(guān),如眼球局部解剖學(xué)變異,年齡,種族,家族史,近視眼,心血管疾病,糖尿病,血液流變力學(xué)等。