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結(jié)核性腦膜炎的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

一般表現(xiàn),起病緩慢或者亞急性,但也有呈急性,多為不規(guī)則的低熱,伴有乏力、盜汗、食欲不振、惡心、頭暈頭痛等,可以有畏光、易激動、便秘、尿潴留,若合并其他器官的結(jié)核,可以有各自的癥狀,如為肺結(jié)核可以有咳嗽、咳痰,如為急性血行播散性肺結(jié)核,可表現(xiàn)為弛張熱或者是稽留高熱。

腦膜刺激癥一般在一到兩周以后出現(xiàn),頸及腰骶部的神經(jīng)根受炎癥滲出的刺激,多數(shù)患者會出現(xiàn)頸強直、柯氏癥和布氏癥陽性,但是少數(shù)患者沒有或者晚期才會出現(xiàn),嬰幼兒及老年人患者,腦膜刺激征不是很典型,腦神經(jīng)損害的表現(xiàn)主要為顱底的炎癥、炎性滲出物刺激,壓迫包埋腦神經(jīng)導致了腦神經(jīng)的損害,臨床上以第2、3、5、7對腦神經(jīng)常見,表現(xiàn)為視力減退或者是象限盲、眼瞼下垂或者是閉合不全、眼位不一致、瞳孔不等大等。

以上內(nèi)容僅供參考

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