二十世紀六十年代早期曾應用交流間進行電除顫，但是交流電放電時電流電量大，放電時間長，有時候長達二十毫秒，不易避開心室受損期，易引起心肌損傷和嚴重的心律失常，尤其體內(nèi)交流電除顫，可直接導致心功能惡化。
直流電電容量充電后可在短時間內(nèi)，釋放很多的電能，可以設置于r波同步放電，反復電擊時對心肌的損害也較輕，適用于進行電轉復或者是電除顫，目前主要是用直流電除顫。
什么是交流和直流電除顫
樊浩主治醫(yī)師
臨沂市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-08-03 13890次
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什么是心臟電復律和除顫心臟電復律和除顫，實際上是心律失常，比較常規(guī)的一種治療方法。它的原理就是在瞬間，用一種比較高的能量，把心律失常終止，恢復成竇性心律，這種主要是用于治療快速性心律失常，比如像房速、房撲、房顫、室速、室顫這幾種情況。如果這個病人的房性心律失常，持續(xù)時間比較短，心臟病沒有明顯的擴大，或者是擴大了不是特別厲害，比如像房顫，他持續(xù)時間在一年以內(nèi)，左房前后徑在45毫米以內(nèi)，這樣的病人，復律的成功率是很高的，幾乎是百分之百。相反如果有些病人，他病史很長了，他復律的時間，成功率就會大打折扣，另外一種就是室性心律失常，比如像這個病人發(fā)生的室速，他同時合并有血壓的下降，這個時候需要緊急的復律，這個時候成功率也是很高的。那么另外就是室顫是危及生命的，需要立馬給病人電除顫，這個時候是非同步的，直接就用最高的能量就是電擊，那我們經(jīng)常在電影里看到的，搶救病人除顫就是這樣。當然也有把除顫，放在病人的身體里面，就植入一個ICD。
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易忠
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-08-01 6853次
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起搏器和除顫器有什么區(qū)別起搏器一般用于病態(tài)竇房結綜合征導致的心跳過緩，也就是因為心臟的竇房結即心臟總司令部的功能發(fā)生了退化或者病變，不能正常的起搏心臟，如果在特別慢的心率的情況下，容易導致整個大腦和身體供血不足而出現(xiàn)危險。如果裝一個起搏器可以代替竇房結的功能來起搏心臟，讓心臟定期的去跳動，從而不會發(fā)生心率過慢所引起來的大腦和全身的缺血情況。除顫器主要是針對惡性心律失常的一種裝置，比方室速、室顫這種情況如果經(jīng)常發(fā)生，很容易導致猝死，如果在心臟里裝一個除顫器，一旦發(fā)生室速、室顫，能及時的除顫，就可以避免發(fā)生惡性心律失常所導致的猝死。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-07-05 6707次
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直流電復律為什么有同步和非同步之分一般來說同步直流電復律是指除顫儀放電與心室自身初級同步，心室自身初級在心電圖上表現(xiàn)為qrs波，其目的在于避免在心室負極的易損期放電，從而導致室顫和室速的發(fā)生。心室負極的易損期在心電圖上表現(xiàn)為t波的升值，而非同步直流電復律除顫儀放電時機與心室自身電活動無關。直流電復律時只有在以下情況選擇非同步直流電復律，一室顫，二室撲，三紊亂性多型室性心動過速。語音時長 1:14”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-03 17271次
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房顫病人的直流電轉復如何實施轉復前具有電轉復適應癥的病人應正規(guī)抗凝三周，術前24小時行經(jīng)食道超聲心動圖檢查，以除外左房內(nèi)血栓。另外口服轉復藥物一到兩周，以增加直流電轉復的成功率，一般選用胺碘酮，用以控制心室率的藥物，尤其是洋地黃類至少停用24小時。轉復前24小時內(nèi)血鉀在4.0-5.0毫摩爾每升，轉復中采用同步直流電轉復，開始電量150-200焦耳，轉復后如轉復成功需長期口服維持竇性心律藥物，并繼續(xù)抗凝治療四周，如轉復失敗按永久性房顫處理。語音時長 1:23”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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房顫要除顫嗎病情分析：房顫一般是不需要進行除顫治療的。房顫是屬于一種比較常見的心律失常，通過藥物治療就能夠改善癥狀。室顫是屬于惡性的心律失常，是需要進行除顫治療的。意見建議：房顫的患者一定要注意多休息，避免勞累和熬夜。還要避免不良的精神刺激，注意保暖，避免寒涼的刺激，避免吃刺激性的食物。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-20 1603次
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房顫除顫多少焦耳病情分析：這里指的應該是房顫的復律。房顫復律如果是直流電的福利，一般是用360焦耳，如果是用交流電進行復律，一般是用100~200焦耳。意見建議：對于初次房顫的患者，如果持續(xù)時間不超過48小時，可以進行電復律轉復成竇性的心律。對于房顫持續(xù)時間大于48小時，要行經(jīng)食道超聲心動圖檢查，明確是否存在左心房的血栓，如果患者有左心房的血栓，要進行抗凝的治療，再進行復律防止血栓的脫落。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-06-29 2504次
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交流電除顫和直流電除顫的區(qū)別交流電除顫和直流電除顫的區(qū)別一般有能量釋放方式不同、設備復雜程度不同、除顫效果不同、適用范圍不同、對心肌的損傷程度不同等，若出現(xiàn)不適癥狀，建議及時就醫(yī)。1、能量釋放方式不同：交流電除顫是通過交流電流在瞬間釋放高能量，其電流方向會周期性變化，而直流電除顫則是釋放單向的直流電流，能量釋放更為穩(wěn)定。2、設
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-08-28 0次
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房顫的同步直流電復律治療通過電除顫復律器使房顫轉為竇性心律，原理是瞬間給予心臟強大的電能，使心房肌細胞在短時間內(nèi)同時除極，消除顫動波，從而重建竇性心律，選擇電復律的適應癥是第一，房顫病史短，半年之內(nèi)效果最好，最多不要超過一年。第二，應用抗心律失常藥物但是勢力控制不佳的。第三，左心房內(nèi)徑小于等于45毫米，心胸比例小于0.55
張馮筱
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
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