腎損傷的處理與損傷程度直接相關(guān)，輕微式挫傷經(jīng)短期休息可以康復(fù)，多數(shù)腎挫傷可用保守治療，僅少數(shù)需手術(shù)治療。
一、緊急治療，有大出血休克的病人迅速給以搶救措施，觀察生命體征，進(jìn)行心臟復(fù)蘇。同時(shí)明確有無(wú)合并其他器官損傷做好手術(shù)探查的準(zhǔn)備。
二、保守治療：
1、絕對(duì)臥床休息兩到四周，病情穩(wěn)定，血尿消失后才可以下床活動(dòng)，通常損傷后四到六周，腎挫裂傷才趨于愈合，過(guò)早下床活動(dòng)有可能再度出血，恢復(fù)兩到三個(gè)月內(nèi)，不宜參加體力勞動(dòng)或競(jìng)技運(yùn)動(dòng)。
2、密切觀察，定時(shí)測(cè)量血壓、脈搏、呼吸、體溫，注意腰腹部腫塊范圍有無(wú)增大，定期檢測(cè)血紅蛋白和血細(xì)胞比容。
3、及時(shí)補(bǔ)充血容量和熱量，維持水電解質(zhì)平衡，保持足夠尿量，必要時(shí)輸血。
4、早期應(yīng)用廣譜抗生素以預(yù)防感染和適量使用止痛鎮(zhèn)靜劑和止血藥物。
三、手術(shù)治療
1、開放性腎損傷，幾乎所有之類損傷的病人都要施行手術(shù)探查，特別是槍傷或從前面腹壁進(jìn)入的銳器傷，須經(jīng)腹部切口進(jìn)行手術(shù)，清創(chuàng)、縫合及引流并探查腹部臟器有無(wú)損傷。
2、閉合性腎損傷，一旦確定為嚴(yán)重腎挫裂傷、腎碎裂及腎蒂損傷，需盡早經(jīng)腹施行手術(shù)。
四、并發(fā)癥的處理，常有血或尿外滲以及繼發(fā)性感染等所引起腹膜后尿囊腫或腎周膿腫，要切開引流，輸尿管狹窄、腎積水需實(shí)行成形術(shù)或腎切除術(shù)，惡性高血壓要做血管修復(fù)或腎切除術(shù)，動(dòng)靜脈瘺和假性腎動(dòng)脈瘤應(yīng)予以修補(bǔ)，如在腎實(shí)質(zhì)內(nèi)則可行部分腎切除術(shù)，持久性血尿可實(shí)行選擇性腎動(dòng)脈造影及栓塞術(shù)。
