關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的預(yù)防包括病因預(yù)防,第二個(gè)就是積極的治療子宮內(nèi)膜的癌前疾病,第三個(gè)就是重視對(duì)高危人群的定期篩查。
第一,病因預(yù)防,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生與雌激素的長(zhǎng)期大量刺激有關(guān),在預(yù)防方面首先可能做的是杜絕不合理或?yàn)E用雌激素,對(duì)有子宮的婦女進(jìn)行激素替代治療的同時(shí),必須周期性的使用孕酮以拮抗雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜的影響。
第二,治療子宮內(nèi)膜的癌前疾病子宮內(nèi)膜增生癥,子宮內(nèi)膜增生可以分為單純?cè)錾?,?fù)合增生和不典型增生,前兩者惡病率低即為1%到3%,后者惡病率可近20%到29%,所以對(duì)此類(lèi)患者需要積極的治療,并在藥物保守治療中以嚴(yán)格的隨訪定期判斷治療效果。
第三,對(duì)于子宮內(nèi)膜癌的高危人群,包括四十歲以上的,出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血者,絕經(jīng)后長(zhǎng)期使用雌激素,不孕肥胖者,有卵巢癌,大腸癌家族史,且出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血者,有子宮內(nèi)膜增生病史的患者,一般建議進(jìn)行篩查。