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• 帕金森病有哪些癥狀

  帕金森病的癥狀，主要分為兩類，一類是運(yùn)動(dòng)型癥狀，一類是非運(yùn)動(dòng)型癥狀。運(yùn)動(dòng)型癥狀，主要包括四大主癥：第一，是靜止性震顫，指的是病人，在靜息的狀態(tài)下出現(xiàn)顫抖，而并非是意向性震顫。因?yàn)樵谂R床上，另外一種疾病，是意向性震顫，它不屬于帕金森病，它屬于原發(fā)性震顫的表現(xiàn)。第二，叫做肌肉的強(qiáng)直，肌肉的強(qiáng)直就是肌肉由于收縮肌，和舒張肌之間的不平衡，引起的肌肉像鉛管一樣的強(qiáng)直。同時(shí)如果病人伴發(fā)震顫，強(qiáng)直還可以表現(xiàn)為齒輪樣。第三，就是步態(tài)改變，就是病人走路的時(shí)候，呈現(xiàn)一種慌張步態(tài)等等或者是啟動(dòng)困難。第四，表現(xiàn)為平衡障礙，就是病人的平衡問(wèn)題，站立、行走不穩(wěn)。除了運(yùn)動(dòng)癥狀之外，病人還會(huì)表現(xiàn)為非運(yùn)動(dòng)癥狀，比如便秘、失眠。在很多帕金森病人，發(fā)病五年以后，很多病人會(huì)有焦慮、抑郁等癥狀，這都是帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀，不管是運(yùn)動(dòng)癥狀，還是非運(yùn)動(dòng)癥狀。對(duì)于帕金森病病人來(lái)說(shuō)，都是非常重要，而且會(huì)給病人，帶來(lái)很大的痛苦。

  

  01:36
  劉寶輝 副主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-18 18681次

• 帕金森病外科治療方法有哪些？

  我們手術(shù)方法主要有兩種，一個(gè)是神經(jīng)核團(tuán)的毀損術(shù)，一個(gè)是腦深部的電刺激術(shù)，也叫DBS手術(shù)，神經(jīng)核團(tuán)的毀損，一般是我們常毀損的靶點(diǎn)，包括丘腦腹中間核，以及蒼白球的后核，以震顫為主的患者，多選取丘腦腹中間核，以僵直為主的，多選取蒼白球的腹后核作為靶點(diǎn)。神經(jīng)毀損術(shù)的特點(diǎn)是費(fèi)用比較低，且有一定療效，因此現(xiàn)在仍然是一個(gè)比較好的治療方法，但是它的一個(gè)特點(diǎn)是，具有毀損性、不可逆性，而且不能雙側(cè)同時(shí)做?，F(xiàn)在相反的，我們DBS手術(shù)，也就是腦深部電刺激術(shù)，則是一個(gè)比較微創(chuàng)的，可以做雙側(cè)的，安全、有效，而且是可以可逆，可調(diào)的一個(gè)手術(shù)方法。目前已經(jīng)作為帕金森病的，神經(jīng)調(diào)控的一個(gè)首選的治療方法，在帕金森病患者，出現(xiàn)明顯的藥物療效減退，或者出現(xiàn)一個(gè)明顯的藥物副作用，通過(guò)調(diào)整藥物，不能很好地改善癥狀的時(shí)候，我們可以考慮對(duì)患者進(jìn)行這樣的手術(shù)，這個(gè)手術(shù)對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)癥狀，包括震顫、僵直和行動(dòng)遲緩，改善得會(huì)非常的好。但是對(duì)中軸的癥狀，比如說(shuō)姿勢(shì)步態(tài)的異常，還有一些其他的吞咽困難等等，是沒(méi)有明顯改善的，同時(shí)患者要意識(shí)到，手術(shù)與藥物治療一樣，僅能改善癥狀，而不能根治疾病，也不能阻止疾病的發(fā)展。當(dāng)然現(xiàn)在有文獻(xiàn)提示，早期做手術(shù)可以延緩疾病的進(jìn)展，這意味著我們術(shù)后，仍然需要服用藥物，但多數(shù)患者可以減少藥物的劑量，從而降低藥物帶來(lái)的相關(guān)的副作用。

  

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  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-14 2741次

• 中醫(yī)治療帕金森病的方法有哪些
  目前中醫(yī)治療帕金森病的方法可以通過(guò)中藥方劑進(jìn)行治療，另外也可以通過(guò)針灸的方法作為一種輔助治療帕金森病。這兩種方法都可以用到帕金森病患者身上，但是這兩種方法主要是以輔助治療為主。目前的治療手段還是以西藥治療為主，比如目前比較肯定的治療效果的藥物包括多巴絲肼片以及多巴胺受體激動(dòng)劑等，目前大多推崇非麥角類的多巴胺受體激動(dòng)劑作為首選藥物，尤其用于早期發(fā)作型的患者身上。因?yàn)檫@類長(zhǎng)半衰期制劑能夠避免對(duì)紋狀體突出后膜多巴胺受體產(chǎn)生脈沖樣的刺激，可以減少或者推遲運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-08 1882次

• 帕金森病的治療有哪些？
  ?帕金森患者的治療包括藥物治療和外科治療，首先我們說(shuō)藥物治療，有抗膽堿能藥，比如氨咖，抗組胺藥物，比如苯海拉明，金剛烷胺，左旋多巴，多巴胺受體激動(dòng)劑，兒茶酚氨以及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑等。帕金森病腦外科治療包括神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)，比如細(xì)胞刀，腦深部電刺激術(shù)，腦移植術(shù)，帕金森病的藥物治療原則是長(zhǎng)期用藥，而左旋多巴是一種改善癥狀的代替性治療，可采用低劑量和劑量滴定原則，注意協(xié)同用藥，重視神經(jīng)保護(hù)劑的應(yīng)用。用藥具有個(gè)體性的原則，另外手術(shù)外科手術(shù)方法，抑制這些本來(lái)正常神經(jīng)元的過(guò)度興奮，比如通過(guò)射頻蒼白球，深部電刺激，丘腦底核等來(lái)減輕帕金森病的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 1679次

• 帕金森病的中醫(yī)辨證治療有哪些
  病情分析：帕金森，從中醫(yī)角度來(lái)考慮，可以歸入顫證的范疇。中醫(yī)認(rèn)風(fēng)邪的致病性質(zhì)是善行而數(shù)變的，所以中醫(yī)從“風(fēng)”的角度進(jìn)行治療，具體分型可以分為肝陽(yáng)化風(fēng)、痰熱風(fēng)動(dòng)、氣血虧虛、髓海不足等幾個(gè)證型，對(duì)于肝陽(yáng)化風(fēng)的，治療上主要以鎮(zhèn)肝息風(fēng)為主，可以選用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯和天麻鉤藤飲。痰熱風(fēng)動(dòng)的，治療上以清熱化痰、平肝熄風(fēng)為主，可以選用導(dǎo)痰湯和羚角鉤藤湯。髓海不足的，治療上以益精填髓、養(yǎng)陰息風(fēng)為主，可以選用龜鹿二仙膏和定風(fēng)丹。意見(jiàn)建議：建議在專業(yè)中醫(yī)師辨證的基礎(chǔ)上，根據(jù)個(gè)人具體情況，選用相應(yīng)的方藥來(lái)進(jìn)行治療。平時(shí)注意生活有規(guī)律，保持心情愉悅，多鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。對(duì)于臥床患者，注意多翻身，對(duì)患側(cè)肢體按摩，避免褥瘡和肢體肌肉萎縮。
  崔建軍 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院

  2021-02-08 1302次

• 中醫(yī)治療帕金森病的方法有哪些
  病情分析：中醫(yī)治療帕金森的方法很多，主要是辨證治療，可以口服藥物，針灸穴位，可以針灸足三里、風(fēng)池，三陰交等穴位，患有帕金森的病人要積極的配合醫(yī)生做治療。意見(jiàn)建議：建議患者要保持情緒穩(wěn)定，飲食清淡而富有營(yíng)養(yǎng)，戒除煙酒等，作息規(guī)律，不熬夜，加強(qiáng)自身及肢體鍛煉，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-18 1203次

• 帕金森病的中醫(yī)辨證治療有哪些
  帕金森病的中醫(yī)治療方法采用分病治療分類治療，以帕金森分期癥狀為切入點(diǎn)來(lái)具體的選擇中藥和中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療。中醫(yī)治療的療效還是不錯(cuò)的具體方法主要包括以下幾點(diǎn)：1、中藥治療。適用于疾病的早期以及出現(xiàn)便秘、嗅覺(jué)障礙、憂郁癥、焦慮癥、疼痛、麻木、體位性低血壓等非運(yùn)動(dòng)癥狀。2、中西醫(yī)結(jié)合治療，適用于疾病
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-08 731次

• 帕金森病的治療有哪些？
  ?帕金森患者的治療包括藥物治療和外科治療，首先我們說(shuō)藥物治療，有抗膽堿能藥，比如氨咖，抗組胺藥物，比如苯海拉明，金剛烷胺，左旋多巴，多巴胺受體激動(dòng)劑，兒茶酚氨以及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑等。帕金森病腦外科治療包括神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)，比如細(xì)胞刀，腦深部電刺激術(shù)，腦移植術(shù)，帕金森病的藥物治療原則是長(zhǎng)期用藥，而左旋多巴是一
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 206次