什么是膽管造影，是指經皮膚穿刺膽管造影。是診斷肝門和肝外膽管癌的主要方法，能顯示膽管癌的位置和范圍，確診率可達到94%。對于經皮穿刺膽道造影和經內徑異型導管癌造影，可顯示出梗阻遠端的導管，顯示肝內膽管和膽總管是否受到侵犯。
通過獲得的引流液進行細胞學檢查，明確診斷。在診斷的同時進行外引流和支架置入的內引流，解除局部的梗阻，使黃疸慢慢消退，也為下一步的手術創(chuàng)造了一定的條件?，F(xiàn)在在各個醫(yī)院，對于膽管造影非常普及，時間比較短，給患者帶來很多的方便。
怎樣通過膽管造影診斷膽管癌
吳鐵麗主治醫(yī)師
齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院 普通內科
2018-08-03 2062次
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醫(yī)生主講實錄
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什么是膽管癌什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結石，就是這些膽管結石，反復的引起炎癥，反復的刺激膽管上皮，會形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴張，也會繼發(fā)膽道的反復感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報道認為這個，也是引起膽管癌的一個病因。
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柯山
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-12 17517次
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膽管癌可怕嗎這個主要是取決于，我們患者的心態(tài)，我們是這樣認為的，人吃五谷雜糧不可能不得病，會有各種各樣的病。當然癌癥是比較大的一種大的病，老百姓都很害怕，談癌色變，大家肯定都會覺得很可怕。那么膽管癌可能會覺得更可怕，膽管癌的惡性程度，在癌癥里面是最高的之一，治療起來也是比較困難的。所以我們說對癌癥，主要是預防為主盡量避免誘發(fā)癌癥的不好的因素，把它去除掉，培養(yǎng)良好的生活習慣。這樣防癌、控癌。第二個癌癥的早期，我們要及早地到醫(yī)院去治療，要經常做體檢，癌癥在于早期發(fā)現(xiàn)和早期治療，如果到了晚期要是中晚期來說，那當然是可怕的。
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張清
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-04-13 4753次
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膽管癌怎么診斷？對于我們臨床上確診膽管癌，應該結合患者的臨床表現(xiàn)，實驗室檢查，影像學檢查和組織病理學等等檢查，進行診斷和鑒別診斷。首先是實驗室檢查，實驗室檢查包括膽紅素肝功能的檢查，腫瘤標志物的檢查；影像學包括b超的檢查，ct核磁共振的檢查，還有一些是膽管造影的檢查。膽紅素的檢查如果是胃梗阻性的黃疸，它的總膽紅素就升高，以直接膽紅素升高為主。如果肝功能的檢查主要表現(xiàn)為肝功能的異常，以堿性磷酸酶和谷氨酰胺轉移酶升高為主。腫瘤標志物的檢查包括cea和ca199等腫瘤糖鏈抗原的升高，但特異性不強，升高的患者可作為腫瘤的動態(tài)監(jiān)測的指標。語音時長 1:16”
吳鐵麗
主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院
2018-08-07 3151次
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如何診斷膽管癌通過以下三方面可以診斷為膽管癌：第一，臨床癥狀，主要是黃疸，一般為無痛性黃疸，而且持續(xù)性加重，常常伴有腹脹，乏力，消瘦，小便會呈濃茶色，大便會呈白陶土色。第二，抽血方面的檢查，如果做肝功能檢查，可以發(fā)現(xiàn)膽紅素升高，以直接膽紅素升高為主，如果做腫瘤標記物檢查，有可能發(fā)現(xiàn)CA199升高。第三，影像學檢查，包括B超，CT，核磁等等，可以發(fā)現(xiàn)膽管擴張，甚至發(fā)現(xiàn)膽管區(qū)有腫物。確診為膽管癌以后需要行手術治療，一般是指膽管癌根治術，如果不能夠行手術治療，可以行膽管穿刺引流術，可以行保肝治療，化療，放療等等。語音時長 01:20”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021-06-23 1613次
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怎樣預防膽管癌病情分析：主要是通過積極的調整飲食結構，并且定期去醫(yī)院進行檢查來預防膽管癌。因為不良的生活習慣容易刺激膽管內皮發(fā)生惡變，例如大量飲酒，吃過多的腌制食品。在檢查中如果發(fā)現(xiàn)膽管內有結石或者是有息肉，都需要盡早處理，這樣能夠避免刺激膽囊內皮細胞發(fā)生惡變。意見建議：平時所要做的檢查有血常規(guī)，肝功能，腫瘤標記物，腹部CT或者是腹部核磁共振等，可以去醫(yī)院的普外科或者是消化科或者是肝膽外科進行就診。
陳冰
主任醫(yī)師內蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021-11-23 1201次
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膽管癌預后怎樣病情分析：患有膽管癌的病人們如果在早期就進行有效的治療預后是比較好的，治愈率比較高，患者們可以結合手術治療和放化療的方式來進行康復，如果晚期預后比較差，患者們會比較痛苦，存活的時間也會比較短。意見建議：建議膽管癌的患者們要加強營養(yǎng)支持的治療，要維持好水電解質平衡，定期到醫(yī)院做復查，避免出現(xiàn)一些腹水黃疸等嚴重的臨床癥狀，定期檢查肝功能。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2021-08-30 802次
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膽管癌分期膽管癌一般可以分為早期中期和晚期，膽管癌的分期主要是根據(jù)腫瘤的大小以及是否有淋巴結轉移以及遠處轉移等來綜合判斷分析。膽管癌早期：膽管癌早期，通常叫做肝內膽管細胞癌，主要發(fā)作部位是在肝里面，轉移方式也是以肝內轉移為主，腫瘤一般較小。膽管癌中期：膽管癌中期也叫做肝門膽管癌，腫瘤逐漸變大，有些已經轉移侵襲
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-17 8283次
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膽管腫瘤就是膽管癌嗎在臨床上，膽管腫瘤并不一定是膽管癌，這是一種片面的認識。膽管腫瘤包括膽管的良性腫瘤和膽管惡性腫瘤，所以說，膽管癌包含于膽管腫瘤之中，所以說，一旦患者得了膽管腫瘤，并不意味著患者得了膽管癌，因此，患者的心理壓力不要過大，要配合醫(yī)生進行相應的診療，這樣才有利于身體康復。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-11-28 1506次
