先天性主動脈竇動脈瘤的臨床表現(xiàn)
在瘤體未破裂前一般無臨床癥狀或體征。破裂多發(fā)生在20歲以后,多在運動或勞力負荷時發(fā)生。
當竇瘤破入右室時,患者突感心悸、胸痛、呼吸困難、咳嗽等急性左心功能不全癥狀。隨后逐漸出現(xiàn)右心衰竭的表現(xiàn),體征以胸骨左緣第3、4肋間聞及連續(xù)性響亮的機器樣雜音,伴有震顫為特征。肺動脈瓣第二心音亢進,心界增大。周圍動脈收縮壓增高、舒張壓降低,脈壓增大,有水沖脈及毛細血管搏動等周圍血管征。繼之可出現(xiàn)肝臟腫大、下肢水腫等右心衰竭表現(xiàn)。