乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥是個(gè)慢性疾病,根據(jù)它的病理改變過(guò)程和病程經(jīng)過(guò),它的臨床表現(xiàn)可以分為三期。
一,急性期。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥早期癥狀不明顯,可有自發(fā)性或間歇性的乳頭溢液,只是在擠壓時(shí)乳頭有分泌物溢出,溢液呈棕黃色或者血性膿性,這種癥狀可以持續(xù)多年。在此期間還可以有急性炎癥反應(yīng),臨床上可以發(fā)現(xiàn)乳暈周?chē)つw紅、腫、發(fā)熱、壓痛,腋下可以觸及到腫大的淋巴結(jié),全身還可以有發(fā)熱、寒戰(zhàn)。
二,亞急性期。這一期急性炎癥已經(jīng)消退,在乳暈內(nèi)形成具有輕微壓痛和疼痛的腫塊,腫塊穿刺可以抽出膿液,有時(shí)候腫塊也可以自然潰破形成反復(fù)發(fā)作的膿瘺。
三,慢性期。當(dāng)病情反復(fù)發(fā)作后可以出現(xiàn)一個(gè)或者多個(gè)邊界不清的硬結(jié),大多數(shù)位于乳暈范圍之內(nèi),觸及質(zhì)地堅(jiān)實(shí),與周?chē)M織黏連固定,也可以發(fā)現(xiàn)乳頭回縮,乳腺變形等。這種病程常常從數(shù)月到數(shù)年或者更長(zhǎng)的時(shí)間。
以上的臨床表現(xiàn)并不是所有病人都按發(fā)展規(guī)律來(lái)出現(xiàn),就是說(shuō)首發(fā)癥狀不一定是先出現(xiàn)乳頭溢液或者是急性炎癥表現(xiàn),也可能是先出現(xiàn)乳暈下的腫塊,在慢性期中可能會(huì)出現(xiàn)經(jīng)久不愈的乳暈旁瘺管等。