目前認(rèn)為老年人腎小球疾病的發(fā)病率與普通人群相似,其病因病理類型及臨床特點同樣具有多樣性。文件報道對65歲以上中國人腎活檢結(jié)果分析,腎小球疾病占75.4%,其中以原發(fā)性腎小球疾病為主。
老年人腎小球疾病主要病理類型為膜性腎病,其次為新月體性腎炎,系膜增生性腎炎,肌膜增殖性腎炎,病變性腎病,局灶節(jié)段性腎小球硬化。
老年患者中膜性腎病的發(fā)生率是青年患者的二到三倍,新月體腎炎發(fā)生率是青年患者的四倍,癌肌腎病較青年患者少20%到33%,微小病變較青年患者少33%到50%。
國內(nèi)與國外報道的不同之處在于與感染有關(guān)的系膜增生腎炎腎病發(fā)病率相對較高,而新月體腎炎及局灶性腎小球硬化的比例較低,老年人繼發(fā)性腎病綜合征常見的病因為糖尿病腎病腎淀粉樣變性病等。