血液凈化是指將患者血液引出體外,通過凈化裝置,清除某些毒物和致病物質(zhì),達(dá)到治療中毒或疾病的一系列技術(shù),包括血液透析、血液濾過、血液透析濾過、血液灌流、血漿置換和連續(xù)性腎臟替代治療等。
有些疾病如中毒,可以進(jìn)行血液透析,適應(yīng)癥如下:
一,服用劑量過大,血藥濃度達(dá)到或超過致死劑量的患者。
二,兩種以上毒物或藥物中毒或不清楚使用藥物及毒物劑量,病情迅速進(jìn)展,危及生命。
三,病情進(jìn)展惡化,會出現(xiàn)意識障礙,呼吸抑制,低血壓,低體溫等。
四,機(jī)體對毒物藥物清除功能障礙,如出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎功能不全。
五,毒物或藥物血液凈化清除率高于內(nèi)源性清除。
六,毒物或藥物對機(jī)體內(nèi)環(huán)境有嚴(yán)重的影響,或明顯延遲效應(yīng),如甲醇、乙二醇、百草枯等。
所以,如果條件允許,應(yīng)盡早開展血液凈化,最好在1小時內(nèi)采取有效措施,血液凈化是清除毒物,維持及替代重要器官功能,維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。
中毒的患者血液透析能活多久,這個需依據(jù)毒物的類型,毒物的品質(zhì),毒物的分子量,清除率,半衰期,分布容積,蛋白結(jié)合率,溶解性而不同。