原發(fā)性肝癌早期缺乏典型的癥狀，常見的臨床癥狀表現(xiàn)為：
第一肝區(qū)疼痛，半數(shù)以上的患者，以此為首發(fā)癥狀，多為持續(xù)性鈍痛、刺痛或者是陣痛，主要是由于，腫瘤迅速生長，使肝薄膜迅速增加所致。位于肝右葉頂部橫隔則疼痛和牽扯到右肩背部。當(dāng)肝癌結(jié)節(jié)發(fā)生壞死破裂引起腹腔內(nèi)出血時，則表現(xiàn)為突然引起，右上腹劇痛和亞通，出現(xiàn)刺激癥狀等急腹癥表現(xiàn)。
第二就是全身和消化道癥狀早期常不易引起注意，主要表現(xiàn)為乏力消瘦、食欲減退、腹脹等。部分病人可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等癥狀。晚期才會出現(xiàn)貧血、黃疸、腹水、下肢浮腫、皮下出血及惡病質(zhì)等。
第三就是肝腫大為中晚期肝癌最常見的主要體征，肝腫大呈進行性質(zhì)的堅硬，邊緣不規(guī)則表面凹凸不平，大小結(jié)節(jié)或巨塊，位于肝右葉頂部者可使患者的隔肌抬高。在不少情況下肝腫大和肝區(qū)腫塊病人自己偶然發(fā)現(xiàn)而成為首發(fā)癥狀，肝癌腫大顯著的患者可充滿整個上腹，右上腹。右側(cè)積及部明顯隆起。此外如果發(fā)生肝、骨、腦等遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移聯(lián)合產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀，少數(shù)病人，還出現(xiàn)低血糖癥、紅細(xì)胞增多癥、高血鈣、高膽固醇血癥等特殊的臨床表現(xiàn)。
