鉛對(duì)各種組織均有毒性并可破壞血腦屏障,直接毒害神經(jīng)系統(tǒng)引起水腫,從而引起顱壓高癥狀。所以在治療上,最關(guān)鍵的是立即脫離與鉛的接觸,避免鉛繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi);其次是不管急性或慢性中毒,都必需進(jìn)行驅(qū)鉛病因治療,可選用依地酸鈉鈣,它進(jìn)入體內(nèi)后其鈣離子能被鉛離子替代形成金屬?gòu)?fù)合物排出體外。其方法是每日0.5克加2%普魯卡因2毫升分1~2次肌注,連續(xù)3天為一療程,兩療程間間隔4天,或每隔1~2天注射1次,每周不超過(guò)3次?;蛴渺o脈注射每日1克溶于5%葡萄糖或生理鹽水100~200毫升內(nèi)使用,一周不超過(guò)3次??诜呙咳?~4克用藥4天停2天為一疔程,但療效不如上法。
治療期間應(yīng)注意休息,注意查血常規(guī)、尿常規(guī)。還有一種驅(qū)鉛藥為丙巰基丁二酸鈉,毒性低,可肌肉注射或加2%普魯卡因2毫升肌肉注射,每日兩次,每次0.5克?;蜃黛o脈注射,每日1次,每次1克溶于注射鹽水或生理鹽水或25%葡萄糖10~20毫升中,在10~15分鐘內(nèi)緩慢靜脈注射,用藥3天休息4天為一療程,一般總量可用6~8克。
而對(duì)各種精神癥狀可給以抗精神病藥物,如安定5~10毫克,奮乃靜5~10毫克,或鹽酸氯丙嗪25~50毫克肌肉注射,根據(jù)病情每日1~2次。如病人合作可口服。值得注意的是如存在鉛中毒性腦病必須盡早搶教,降低顱內(nèi)壓為首選措施除以上各項(xiàng)治療外,休息營(yíng)養(yǎng)、一般支持治療也是必不可少的。