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• 糖尿病腎病患者如何檢測(cè)血糖

  因?yàn)槟壳奥阅I病的發(fā)生率里面，居于第一位的就是糖尿病腎病，現(xiàn)在糖尿病腎病的發(fā)生率，非常的高。一型糖尿病的患者，出現(xiàn)糖尿病腎病的幾率，達(dá)到了40%到50%。那么二型糖尿病的患者，也達(dá)到了20%和30%?，F(xiàn)在糖尿病腎病已經(jīng)是慢性腎病，發(fā)生率的第一位的主要的原因，所以糖尿病腎病患者，血糖的控制是非常至關(guān)重要的。那么我們要求糖尿病腎病的患者，如果你的血糖趨于平穩(wěn)的話，我們不要求每天都在測(cè)血糖。一周我們找一天的時(shí)間，來(lái)監(jiān)測(cè)血糖，那血糖值主要監(jiān)測(cè)空腹血糖，和三餐后兩小時(shí)的血糖。如果病人的夜間血糖偏低，也可以追加一個(gè)睡前的血糖監(jiān)測(cè)，那么三個(gè)月，我們要求糖尿病腎病的患者，進(jìn)行一個(gè)尿常規(guī)。尿微量蛋白的檢測(cè)，檢測(cè)血呢，主要就是糖化血紅蛋白，肝功能、腎功能以及血脂的檢測(cè)，這些是需要糖尿病腎病患者，定期監(jiān)測(cè)的。那么到底血糖控制到如何，算是達(dá)標(biāo)呢，一般情況我們空腹的血糖，控制在6左右，餐后的血糖控制在8，糖化血紅蛋白控制在7%，這都是合格的。病人在家監(jiān)測(cè)的血糖，也可以帶到，每次來(lái)開(kāi)藥的時(shí)候，帶給醫(yī)生來(lái)看，這樣醫(yī)生可以通過(guò)你的血糖值，來(lái)給你調(diào)定降糖藥的服用。

  

  01:51
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 2345次

• 糖尿病患者要如何保護(hù)腎臟

  在糖尿病的治病中，我們要積極控制血糖、糖化血紅蛋白、血脂的情況，要定期查尿微量白蛋白。嚴(yán)重的病人，可能會(huì)查24小時(shí)尿蛋白定量，這樣的病人，要積極控制血糖，同時(shí)還要注意血壓的情況，然后可以用一些保腎的，減少蛋白尿的藥物來(lái)保護(hù)腎臟。

  

  01:03
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-25 5628次

• 糖尿病患者在哪些情況下要注意檢查尿酮體？
  糖尿病患者在以下情況下應(yīng)注意檢查尿酮體：一，當(dāng)患者合并肺部感染，化膿性皮膚感染，上呼吸道感染，急性胃腸道感染，急性胰腺炎，腎盂腎炎等感染性疾病時(shí)，不要忽視查尿酮體。二，在臨床治療中降糖靈一般不引起細(xì)胞缺氧，但對(duì)于有高乳酸血癥傾向的患者及合并肺水腫、心力衰竭、糖尿病腎病者，由于體內(nèi)已形成長(zhǎng)期慢性的缺氧狀態(tài)，服藥后藥物在肝臟中部分代謝不完全，容易出現(xiàn)酮癥，因此不要忘記查尿酮體。三，糖尿病患者妊娠及分娩極易誘發(fā)酮癥，應(yīng)隨時(shí)檢查尿酮體。四，重癥糖尿病患者病情未控制或胰島素治療中斷或胰島素抵抗等易發(fā)生酮癥。五，當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)外傷、手術(shù)、麻醉、精神創(chuàng)傷等各種應(yīng)激時(shí)，要注意檢查尿酮體。六，糖尿病患者飲食失控，尤其脂肪攝入過(guò)多時(shí)，尿中易呈現(xiàn)酮體陽(yáng)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 1919次

• 糖尿病患者哪些情況需檢測(cè)尿酮體
  ?一、當(dāng)合并肺部感染、化膿性皮膚感染、上呼吸道感染、急性胃腸道感染、急性胰腺炎、腎盂腎炎等感染性疾病時(shí)，不要忽視檢測(cè)尿酮體。二、在臨床治療中，降糖靈一般不引起細(xì)胞缺氧，但對(duì)于有高乳酸血癥心上的患者及合并肺氣腫、心力衰竭、糖尿病、腎病者，由于可以導(dǎo)致長(zhǎng)期的缺氧狀態(tài)，因此需要檢測(cè)尿酮體。三、糖尿病患者妊娠及分娩極易誘發(fā)酮癥，應(yīng)該隨時(shí)檢測(cè)尿酮體。四、重癥的糖尿病患者病情未控制或胰島素治療中斷，或者是胰島素抵抗等，均需要性進(jìn)行要酮體的檢測(cè)。五、當(dāng)糖尿病患者屬于外傷、手術(shù)、麻醉、精神創(chuàng)傷等各種應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，要注意檢測(cè)尿酮體。六、糖尿病患者飲食失控，尤其脂肪攝入過(guò)多時(shí)，尿中易呈現(xiàn)酮體陽(yáng)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 2502次

• 糖尿病患者在什么情況下需要手術(shù)治療
  病情分析：糖尿病如果合并嚴(yán)重的肥胖，飲食控制，運(yùn)動(dòng)鍛煉聯(lián)合減重藥物，體重難以控制，可以考慮減重手術(shù)的辦法，常用的手術(shù)方法有袖狀胃切除手術(shù)，胃轉(zhuǎn)流手術(shù)等等。意見(jiàn)建議：并不是所有的糖尿病患者都適合手術(shù)治療，建議一般選擇年齡18~60歲之間，身體狀況良好的患者。手術(shù)也有一定的并發(fā)癥。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-19 1001次

• 糖尿病患者該如何檢測(cè)血糖
  病情分析：糖尿病監(jiān)測(cè)血糖可以自備血糖檢測(cè)儀。在清晨空腹時(shí)進(jìn)行血糖檢測(cè)，當(dāng)出現(xiàn)檢測(cè)結(jié)果異常時(shí)，要立即就醫(yī)，進(jìn)行全方面的檢查。以免血糖控制不穩(wěn)定，引起并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：糖尿病應(yīng)合理飲食，多吃蔬菜、豆制品、粗糧，減少精米面、高糖食物、油膩食物。同時(shí)應(yīng)合理控制體重，避免身材過(guò)于肥胖。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-26 1003次

• 糖尿病患者如何正確監(jiān)測(cè)尿酮體
  糖尿病患者自我監(jiān)測(cè)尿酮體時(shí)，可以采用試紙法：第一，將尿酮測(cè)定試紙條插入尿液標(biāo)本中。第二，按照說(shuō)明書(shū)的要求，等待數(shù)秒。第三，將試紙條與配備的標(biāo)準(zhǔn)版比較。第四，記錄測(cè)試結(jié)果。如果尿酮體含量在兩個(gè)加號(hào)以上時(shí)，要及時(shí)到院就診，尿酮體至少要常規(guī)檢查一次，當(dāng)出現(xiàn)以下情況的時(shí)候，要及時(shí)檢測(cè)：第一，血糖明顯升高者，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 307次

• 哪些情況下2型糖尿病患者需要胰島素治療？
  如果二型糖尿病患者通過(guò)飲食控制，體育鍛煉和足量的口服降糖藥仍然不能夠?qū)⒖崭寡墙档?.8毫摩爾每升以下時(shí)，應(yīng)該加用胰島素，還有一些年齡在二十至四十歲的二型糖尿病患者發(fā)病時(shí)空腹及餐后胰島素水平比較低，常沒(méi)有肥胖史，但是用口服降糖藥常常效果不佳，也應(yīng)該采用胰島素治療。這些人有的是病情較重的二型糖尿患者，
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 242次