?一,理想的血壓控制,應(yīng)該是24小時(shí)患者血壓穩(wěn)定達(dá)標(biāo)。
二,應(yīng)用降壓藥物一周后應(yīng)評(píng)估降壓效果,依據(jù)不同降壓藥物的濃度時(shí)間和半衰期,每日多個(gè)時(shí)間測(cè)量患者,血壓推薦24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓測(cè)試,以評(píng)估降壓不達(dá)標(biāo)的患者,是選擇的降壓藥物效能不足,還是血壓控制維持時(shí)間過(guò)短。
三,對(duì)于降壓下降效能不足,應(yīng)增加藥物劑量或聯(lián)合其他降壓藥物。
四,是對(duì)于血壓控制維持時(shí)間過(guò)短,應(yīng)選擇長(zhǎng)效降壓藥物或聯(lián)合應(yīng)用短效、長(zhǎng)效降壓藥物。
五,夜間高血壓的患者,應(yīng)選擇長(zhǎng)效降壓藥物或睡前追加降壓藥物。
六,增加藥物劑量或聯(lián)合,其他降壓藥物一周后,應(yīng)再次評(píng)估降壓效果并相應(yīng)調(diào)整降壓藥物。
七,推薦進(jìn)行尿鈉檢測(cè),以評(píng)估患者食鹽攝入量。
八,使用降壓藥物治療的慢性腎臟病患者,應(yīng)定期進(jìn)行體位性頭暈和體位性低血壓監(jiān)測(cè)。