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• 脊髓壓迫癥的病因

  脊髓壓迫癥的病因，無外乎有幾個方面，一個就是機械性的壓迫，這是最常見的。那么這個當中，主要的是由于一些實體的東西，壓迫所致，這些實體的東西，可以是來自于骨頭的，可以是來自于椎間盤的，可以是來自于腫瘤的，也可以是來自于異常的血管網(wǎng)的。但不管怎么樣，這些壓迫它都是產(chǎn)生，機械性的因素導致。

  

  01:06
  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-30 2057次

• 脊髓壓迫癥與脊髓空洞癥的區(qū)別

  脊髓壓迫和脊髓空洞，其實是不同疾病，有相似表現(xiàn)的兩種疾病，說它是不同疾病，是因為它們的發(fā)作的機理，是不一樣的。但是說它的表現(xiàn)，它們有相近的地方，因為脊髓空洞引起的臨床癥狀，和脊髓壓迫髓內(nèi)，脊髓髓內(nèi)壓迫的癥狀是一樣的，或者說是相近的。但是它們彼此，也有一些地方可以區(qū)別，比如說脊髓空洞，是發(fā)育畸形的一種病變，從小就可以有。而脊髓壓迫是后天獲得的，一定要有相應(yīng)的致病因素，如外傷，如腫瘤，或者說是脊髓的退變。從發(fā)展的表現(xiàn)上來說，脊髓空洞很少有疼痛，它有一個最突出的特點，是分離型的感覺障礙，就是說他的感覺障礙，是痛溫覺減退，但他的觸覺保留，脊髓壓迫很少有這樣的特點。當然髓內(nèi)的壓迫，也可以有這樣的特點，但這種特點的話，和脊髓空洞比起來，就比較少了，再一個就是脊髓空洞，它在治療上的話，采取引流就可以了，其實在治療方面的選擇，相對來說破壞是比較小的。但是脊髓壓迫，往往需要做的手術(shù)是比較大的，因為有的時候要切除一個腫瘤，要改善一個狹窄的椎管，是需要做比較大手術(shù)的，這些就是它們的主要區(qū)別了。

  

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  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-30 2309次

• 脊髓壓迫癥如何鑒別診斷
  ?脊髓壓迫癥要注意脊髓受壓還是非受壓，是有一定區(qū)別，脊髓壓迫癥的早期會出現(xiàn)神經(jīng)根疼痛的癥狀，因此是需要與能引起疼痛癥狀的某些內(nèi)臟疾病將進行鑒別，比如某些患者可能會出現(xiàn)心絞痛，胸膜炎，膽囊炎胃和十二指腸的潰瘍以及腎結(jié)石等，這些癥狀都會引起不同程度的神經(jīng)根疼痛的癥狀，所以要與之相鑒別。另外通常這些癥狀是意識性的混淆，一般經(jīng)過對癥藥物的治療和神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，可以發(fā)現(xiàn)到有脊髓損害的體征，就可以鑒別出來，當出現(xiàn)脊髓受壓體征之后，則需要進一步的與非壓迫性的脊髓病變進行鑒別，非壓迫性。比如脊髓的蛛網(wǎng)膜炎，蛛網(wǎng)膜炎起病是比較緩慢，而且脊髓蛛網(wǎng)膜炎的病程一般是較長，癥狀是時起時伏，有可能會出現(xiàn)神經(jīng)根疼痛的情況，但是脊髓蛛網(wǎng)膜炎的神經(jīng)根疼痛的范圍是比較廣泛，緩解期內(nèi)的癥狀可以明顯的減輕，甚至可能會完全完全消失。脊柱的x線平片，大多數(shù)看上去是正常，而且這個患者的腦脊液動力學的實驗可以呈現(xiàn)多部分的阻塞，會伴有囊腫，形成的患者則可以出現(xiàn)完全的阻塞，腦脊液的白細胞增多，蛋白質(zhì)也可以明顯的增高。
  語音時長 1:34”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-11 2058次

• 脊髓壓迫癥
  脊髓壓迫癥是神經(jīng)系統(tǒng)常見疾患，它是一組具有占位性特征的椎管內(nèi)病變，有明顯的進展性的脊髓受壓臨床表現(xiàn)。隨著病因的發(fā)展和擴大，脊髓、脊神經(jīng)根及其供應(yīng)血管遭受壓迫，并日趨嚴重，造成脊髓水腫、變性、壞死等病理變化。最終將導致脊髓功能的喪失，出現(xiàn)受壓平面以下的肢體運動、反射、感覺、括約肌功能以及皮膚營養(yǎng)障礙，嚴重影響患者的生活和勞動能力。
  語音時長 1:01”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-22 2369次

• 老年人脊髓壓迫癥怎么辦
  病情分析：老人脊髓壓迫原因很多的一個可以是腫瘤造成，還有腰間盤突出造成還有是椎管狹窄造成的。意見建議：首先必須明確脊髓損害是壓迫性的還是非壓迫性的，通過必要的檢查便可確定脊髓壓迫的部位或平面，進而分析壓迫是在脊髓內(nèi)還是在脊髓外以及壓迫的程度；最后研究壓迫病變的性質(zhì)，這是診斷脊髓壓迫癥的基本步驟和要求，為此必須將病史臨床檢查，所得結(jié)合輔助檢查有關(guān)資料加以綜合分析，一般均能正確做出診斷。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-25 1401次

• 老年人脊髓壓迫癥病因是什么
  病情分析：此類疾病應(yīng)該是一種有脊髓血管疾病、脊柱損傷、脊柱退行性變、顱底凹陷癥等誘因繼發(fā)脊髓壓迫的臨床表現(xiàn)綜合征，會出現(xiàn)脊髓神經(jīng)運動、感覺障礙、神經(jīng)根壓迫的情況。意見建議：臨床治療應(yīng)該是需要積極解除疾病的誘因，針對原發(fā)病科學合理治療，盡量避免脊髓神經(jīng)損傷的情況，而輔助治療包括按摩、被動運動、主動運動、坐起鍛煉等功能訓練等。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-25 1401次

• 脊髓壓迫癥的癥狀
  脊髓壓迫癥是指由于椎骨或椎管內(nèi)的占位性病變引起的進行性脊髓受壓的疾病。一、早期表現(xiàn)為神經(jīng)根刺激癥狀和脊膜的刺激癥狀，比如跟痛、束帶感、肌肉跳痛，髓內(nèi)病變早期少見；二、中期表現(xiàn)為受損平面以下的同側(cè)運動障礙、深感覺障礙和對側(cè)前感覺以及括約肌功能減退，髓內(nèi)病變的感覺障礙從受壓平面向下發(fā)展，而且早即有分離性
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 750次

• 壓迫硬膜囊多久壓迫脊髓
  壓迫硬膜囊多久壓迫脊髓一般是不能準確判斷。壓迫硬膜囊有可能是因為局部骨骼退行性病變引起，是局部骨骼發(fā)生了改變，還會引起局部組織受到壓迫，不及時做治療或者有不良生活習慣有可能會導致在短時間內(nèi)壓迫脊髓。壓迫硬膜囊之后患者需要及時進行治療，同時改善生活習慣，可以延緩病情發(fā)展。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-10-12 175次