血胸的臨床表現(xiàn)與出血量、速度和個(gè)人體質(zhì)有關(guān),一般而言,成人血胸量小于等于0.5升為少量血胸,0.5到1.0升為重量大于1.0升為大量血胸,患者會出現(xiàn)不同程度的面色蒼白、脈搏、細(xì)速、血壓下降和末梢血管充盈不良等低血容量休克的表現(xiàn),并有呼吸急促,肋間隙飽滿,氣管向健側(cè)移位,傷側(cè)叩診濁音和呼吸音減低等胸腔積液的臨床和胸部X線表現(xiàn),胸膜腔穿刺抽出血液,可明確診斷,具備以下征象,所提示存在進(jìn)行性血胸的。
一,與脈搏加快,血壓降低或補(bǔ)充血容量,血壓不穩(wěn)定。
二,閉式胸腔引流液,每小時(shí)超過兩百毫升持續(xù)3小時(shí)。
三,血紅蛋白量,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞壓積進(jìn)行性降低,引流胸腔積液的血紅蛋白量和紅細(xì)胞計(jì)數(shù),與周圍血象接近且迅速凝固。