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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7240次

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號(hào)是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時(shí)延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 22772次

• 急性心肌梗死治療措施
  急性心肌梗死的治療措施，主要是急性心肌梗死病發(fā)突然，應(yīng)該及早的發(fā)現(xiàn)，及早治療，并加強(qiáng)入院前的處理，治療的原則為挽救瀕死的心肌，縮小梗死面積，保護(hù)心臟功能，并及時(shí)的處理各種并發(fā)癥，監(jiān)護(hù)和一般治療無并發(fā)癥者。急性期要絕對(duì)臥床，一到三天吸氧，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察心率，心率變化及血壓和呼吸，低血壓休克者，患者需要時(shí)刻監(jiān)測肺毛切入壓的靜脈壓，低鹽，低脂，少量多餐，要保持大便的通暢，鎮(zhèn)靜止痛，小量的嗎啡靜脈注射為最有效的鎮(zhèn)痛劑，也可用杜冷丁，調(diào)整血容量。入院后要盡快的建立靜脈通道，前三天緩慢補(bǔ)液，注意出入量平衡，再灌注治療，縮小梗死面積。
  語音時(shí)長 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 2011次

• 急性心肌梗死的措施
  ?為了減少病人的時(shí)間延誤，有心臟病和急性心肌梗死高危因素的人都應(yīng)該學(xué)會(huì)急性心肌梗死的措施，心肌梗死在病理上被定義為長時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，細(xì)胞死亡病理分類為凝固性壞死和收縮帶壞死最常見的是胸骨后或心前區(qū)的疼痛疼痛向左肩、左臂放射。伴有大汗、惡心、嘔吐等，一定要了解附近能夠提供24小時(shí)服務(wù)的醫(yī)院所在，及時(shí)的與當(dāng)?shù)丶本戎行幕蛐呐K中心進(jìn)行聯(lián)系或有他人盡快送至醫(yī)院進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-09 1013次

• 急性心肌梗死早期最重要的治療措施是什么
  急性心肌梗死的病人是需要絕對(duì)的臥床休息，減少心臟的活動(dòng)量，廣泛心肌梗死更是需要一級(jí)護(hù)理，如果出現(xiàn)急性心肌心梗的情況，這種情況盡量還是不要活動(dòng)，然后躺在地下原地不動(dòng)，盡早得等待醫(yī)務(wù)人員來處理，或者是盡快的到醫(yī)院進(jìn)行溶栓治療，來促進(jìn)心梗的恢復(fù)和好轉(zhuǎn)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 3201次

• 急性心肌梗死的護(hù)理措施有哪些
  出現(xiàn)急性心肌梗死的情況，這種情況需要積極的進(jìn)行，平躺同時(shí)應(yīng)該積極的進(jìn)行吸氧，積極的做心電圖，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，同時(shí)應(yīng)該進(jìn)行藥物治療，可以選擇一些溶栓的藥物來進(jìn)行治療，才能達(dá)到很好的治療效果，密切的進(jìn)行觀察。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-04 1704次

• 急性心肌梗死早期最重要的治療措施
  急性心肌梗死早期最重要治療措施的說法是不準(zhǔn)確的，急性心肌梗死早期患者的治療措施包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。1、一般治療：患者需要臥床休息，降低心臟負(fù)荷，同時(shí)還應(yīng)減少外界刺激，使患者能夠不受打擾，充分休息。此外，還需要密切監(jiān)測生命體征，包括血壓、呼吸、脈搏、心率，復(fù)查心電圖、心臟標(biāo)志物等，及時(shí)了
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-16 208次

• 急性心肌梗死早期：關(guān)鍵治療措施
  前一段時(shí)間接診了一位50歲的男性患者，患者闡述說，這幾天出現(xiàn)了心悸、呼吸急促、渾身乏力的癥狀，伴有心前區(qū)疼痛，通過心臟標(biāo)志物檢查以及冠狀動(dòng)脈造影檢查后，確診急性心肌梗死早期。但是患者不知道通過哪些方式可以改善此疾病，接下來，我為大家分析此疾病的治療方案：1、服用藥物：急性心肌梗死的患者可以在醫(yī)生的指
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-03-06 0次