?膀胱結(jié)石的病因主要有兩個(gè)方面:
一、是腎及輸尿管的結(jié)石進(jìn)入膀胱,尤其是輸尿管下段的結(jié)石,在治療這類膀胱結(jié)石的同時(shí)也要治療腎及輸尿管的結(jié)石。
二、是原發(fā)于膀胱的結(jié)石,這類結(jié)石往往伴隨著下尿路的梗阻存在,在治療的同時(shí)要糾正這些梗阻病變。恥骨上膀胱切開(kāi)取石手術(shù)不應(yīng)作為膀胱結(jié)石的首選治療方法,僅適用于需要同時(shí)處理膀胱內(nèi)其他病變的使用。開(kāi)放手術(shù)治療的相對(duì)適應(yīng)癥有:
1、較復(fù)雜的兒童膀胱結(jié)石;
2、巨大的結(jié)石;
3、嚴(yán)重的前列腺增生和尿道狹窄的患者;
4、膀胱憩室內(nèi)的結(jié)石;
5、膀胱內(nèi)圍繞異物形成的大結(jié)石;
6、同時(shí)合并區(qū)開(kāi)放手術(shù)的膀胱腫瘤,合并嚴(yán)重疾病的膀胱結(jié)石患者,可以先行導(dǎo)尿或恥骨上膀胱穿刺造瘺,待內(nèi)科疾病好轉(zhuǎn)后,在行腔內(nèi)取石手術(shù)。