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• 中風(fēng)患者應(yīng)如何康復(fù)治療

  中風(fēng)患者往往會出現(xiàn)，很多方面的功能障礙，包括肢體的運動障礙，還有感覺障礙，吞咽障礙、言語障礙，還有大小便功能的障礙。對于這諸多的障礙，我們首先要進行專業(yè)的評估，評估患者功能狀態(tài)，首先要進行評估，評估患者的功能，能夠達(dá)到一個什么樣的程度。根據(jù)評估結(jié)果，我們要制定相應(yīng)的康復(fù)方案，包括使用一些運動治療作業(yè)治療，還有吞咽訓(xùn)練，大小便功能的訓(xùn)練。通過這種康復(fù)治療，使患者的功能，神經(jīng)功能出現(xiàn)一個代償機制，從而達(dá)到恢復(fù)功能的作用，此外、我們可以采用中醫(yī)藥的，一些治療方法。比如說我們常用的中藥、針灸，還有一些刮痧、艾灸，這樣一些治療，可以配合我們現(xiàn)代康復(fù)，促進患者各種功能的康復(fù)。那么值得關(guān)注的，我們神經(jīng)疾病損傷，它的黃金康復(fù)期，是在發(fā)病后三到六個月之內(nèi)，所以對于這部分人群，還是要及早進行治療，及早進行康復(fù)。

  

  01:51
  趙宏波 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 3283次

• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區(qū)別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當(dāng)然，不同的透析治療方案各自有其優(yōu)缺點。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優(yōu)點是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會比較高，所以不用老跑醫(yī)院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進行交換的，所以對于患者血流動力學(xué)的影響會比較小，尤其是心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點，比如對毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規(guī)范，有可能會有腹膜炎的風(fēng)險。再來看一下血液透析，血液透析的優(yōu)點主要是對于毒素和水的清除會更好。另外操作會簡單，不需要病人自己操作，主要由醫(yī)護人員來進行就可以，另外病人可能會和醫(yī)護人員交流比較多。但是血液透析的缺點主要是對于殘余腎功能的保護會比較差，尤其是對于一些血流動力學(xué)影響會比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會要差一些。另外如果有出血風(fēng)險比較高的病人，因為血液透析要抗凝，所以出血的風(fēng)險也會加大。另外針對于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會更低一些，因為透析液往往不含糖，病人可能還會有低血糖的風(fēng)險。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會偏高，所降糖藥物應(yīng)用量也會更大。

  

  02:52
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5020次

• 腹膜透析患者康復(fù)指導(dǎo)
  一，指導(dǎo)患者多活動，可以促進胃腸蠕動，改善血壓以及血糖，還可以通過運動增加水分排泄。二，鼓勵患者自我管理，患者可以自己進行腹透操作，自己記錄透析記錄本，讓患者參與到治療康復(fù)中來，鼓勵患者做力所能及的事情，鼓勵患者照顧自己并可以照顧家人。三，指導(dǎo)患者回歸社會，或患者在身體允許情況下可以繼續(xù)工作，指導(dǎo)患者根據(jù)工作時間及時調(diào)整透析時間。四，指導(dǎo)患者每月到門診復(fù)查，帶透析記錄本、飲食記錄。如若患者出現(xiàn)腹膜炎、心衰等表現(xiàn)時要及時就診。
  語音時長 1:03”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 1744次

• 腹膜透析患者的康復(fù)指導(dǎo)
  腹膜透析患者應(yīng)當(dāng)注意：一，多活動?；颊叨嗷顒涌梢源龠M胃腸蠕動，改善血壓及血糖的控制，還可以通過運動來增加水分的排泄，常采用的運動有慢跑、做操、打球等。二，鼓勵患者進行自我管理，患者可以在自己家中進行腹透操作，自己記錄透析記錄本，讓患者參與到治療康復(fù)中來，鼓勵患者做力所能及的事情，鼓勵患者照顧自己并可以照顧家人。三，指導(dǎo)患者回歸社會。透析后患者在身體允許的情況下可以繼續(xù)工作。指導(dǎo)患者根據(jù)工作時間及時調(diào)整透析時間。四，門診隨診。指導(dǎo)患者每月到門診復(fù)查，帶透析記錄本、飲食記錄。如果患者出現(xiàn)腹膜炎、心衰等表現(xiàn)時隨時到門診就診。
  語音時長 1:31”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 2894次

• 什么是腹膜透析
  腹膜透析就是利用腹膜作為半滲透膜的透性。通過重力作用將配制好的透析液。規(guī)律定時。經(jīng)導(dǎo)管灌入患者腹膜腔內(nèi)。由于在腹膜兩側(cè)存在溶質(zhì)的濃度梯度差高濃度一側(cè)溶質(zhì)向低濃度一側(cè)移動。水分則從低滲一側(cè)像高滲一側(cè)移動。通過腹膜透析液不斷的更換。以達(dá)到清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物毒性物質(zhì)及糾正水電解質(zhì)平衡紊亂的目的。
  邸志勇 主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2018-12-13 3204次

• 腹膜透析是什么
  透析是使體內(nèi)液體通過半透膜的方式排出體外，這是一種救治急慢性腎功能衰竭的有效辦法，可以分為血液透析和腹膜透析兩種。腹膜透析是利用人體自身的腹膜作為透析膜的一種儲蓄方式，主要是通過灌入腹腔的透析液與腹膜另一側(cè)的毛細(xì)血管內(nèi)的血漿成分，進行溶質(zhì)和水分的交換，清除在體內(nèi)潴留的，過多的水分，同時也通過透析液補充體內(nèi)所需要的一些物質(zhì)，通過這樣不斷的更新腹透液達(dá)到代替腎臟的目的。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-09 2303次

• 腹膜透析患者的居家指導(dǎo)
  ?腹膜透析患者一般是在家中進行透析治療，因此要注意：一，環(huán)境準(zhǔn)備，腹透是種居家治療要求操作環(huán)境清潔，患者出院前備好紫外線燈、血壓計、稱量杯等物品。二，指導(dǎo)患者每日測血壓體重，糖尿病患者每月測一次五點血糖記錄在透析記錄本上。三，外口護理，嚴(yán)格按照無菌操作原則，每日進行外口消毒，并固定好腹透導(dǎo)管，術(shù)后半
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 828次

• 腹膜透析并發(fā)腹膜炎如何護理
  ?進行規(guī)范腹膜透析操作，早期發(fā)現(xiàn)早期治療是減少腹膜炎發(fā)生幾率提高療效，避免不良后果的關(guān)鍵措施一，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)，發(fā)現(xiàn)o型管道裝置較國產(chǎn)腹透裝置腹膜膜炎發(fā)生率低。二、保持引流袋的位置低于腹腔，以防止引流倒流。三、透析液在腹腔肋流這期間要夾壁透析管路。四、保持皮膚透析管皮膚出口處間接干燥用無菌紗布覆蓋
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 453次