尿抗酸桿菌的檢查是診斷泌尿系結(jié)核的關(guān)鍵,對(duì)治療有決定的意義。
腎結(jié)核的結(jié)核桿菌常間斷少量排出,所以檢查要連續(xù)進(jìn)行三次,尿道檢查陽(yáng)性率較高,收集尿液的時(shí)候要防止感染。尿抗酸桿菌檢查有直接涂片法、尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)法、熒光法以及酶聯(lián)擴(kuò)增法。
尿沉淀涂片法抗酸染色在50%到70%的比例,可以檢查出結(jié)核桿菌,以清晨第一次尿的檢查陽(yáng)性率最高,當(dāng)直接涂片找到抗酸桿菌的時(shí)候,要仔細(xì)區(qū)分是否是結(jié)核桿菌,如果和臨床互相互斥,要重復(fù)檢查并做結(jié)核桿菌培養(yǎng),如果能做結(jié)核桿菌培養(yǎng)則陽(yáng)性率可高達(dá)90%,尿熒光法以及pcr方法檢測(cè)尿結(jié)核桿菌時(shí),假陽(yáng)性率比較高,收集標(biāo)本時(shí)要防止污染。