短暫性腦缺血發(fā)作護(hù)理問(wèn)題:
一,護(hù)理評(píng)估,評(píng)估既往病史是否有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、高血脂和心臟病等高危因素。二,評(píng)估有無(wú)眩暈、惡心、嘔吐、平衡失調(diào)病灶對(duì)側(cè)發(fā)作性肢體單側(cè)偏癱、面癱、單肢或偏側(cè)麻木。三、了解實(shí)驗(yàn)室及其他檢查,如磁共振成像、彩色超聲多普勒、血常規(guī)、血流便、血脂、血糖等。
護(hù)理措施:
應(yīng)指導(dǎo)病人發(fā)作時(shí)臥床休息,枕頭以抬高十五到二十度為宜,以免影響頭部血液供應(yīng),扭頭和頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)應(yīng)緩慢且轉(zhuǎn)動(dòng)幅度不宜過(guò)大,頻繁發(fā)作者應(yīng)避免重體力勞動(dòng),沐浴或外出應(yīng)有家人陪伴,防止發(fā)生跌倒和外傷。
指導(dǎo)病人遵醫(yī)囑正確服藥,不可自行調(diào)整更換或停用藥物。告訴病人所用藥物的機(jī)制和不良反應(yīng),對(duì)頻繁發(fā)作的病人應(yīng)注意觀察和記錄。每次發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、時(shí)間間隔和伴隨癥狀。觀察病人肢體無(wú)力或麻木等癥狀有無(wú)加重或者是減輕,有無(wú)頭痛頭暈和腦功能受損的其他表現(xiàn)。
完全性腦卒中的發(fā)生健康指導(dǎo):
選擇低鹽、低脂、足量蛋白質(zhì)和豐富維生素飲食,限制鈉鹽攝入每天不超過(guò)六克,勞逸結(jié)合保持心態(tài)平衡情緒穩(wěn)定,培養(yǎng)興趣愛(ài)好,多參加社交活動(dòng),治療高血壓、高血脂、糖尿病、腦動(dòng)脈硬化等,告知病人和家屬腦卒中的先兆表現(xiàn)和警示。