對于興奮躁動或暴力行為的精神病人可以從以下幾個方面進(jìn)行處理:
1,對興奮躁動或有暴力行為的病人首先要持冷靜態(tài)度,當(dāng)病人強(qiáng)烈反抗,拒絕檢查與治療時,可采取保護(hù)性約束措施以便實(shí)施檢查治療。
2,保護(hù)性約束時應(yīng)有足夠的人力,行動快捷,勿傷及病人,限時松解,避免長時間約束病人。
3,心理疏導(dǎo),如果可能應(yīng)耐心與病人交談,了解他們的病態(tài)體驗,及時進(jìn)行心理疏導(dǎo),可以幫助病人克制激動情緒減少沖動行為。
4,藥物治療,通常選用安全有效、鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)的氯丙嗪或氟哌啶醇。一般氯丙嗪25mg合并非那根25mg肌注,若效果不明顯,1小時后可重復(fù)上述注射,每天可肌注4~6次。必要時可將氯丙嗪與非那根各25mg稀釋至生理鹽水20~30ml內(nèi)靜脈緩?fù)啤7哙ご?~10mg肌注,必要時間隔半小時后可重復(fù)注射,日量可達(dá)40mg左右。
5,上述處理可減輕或控制癥狀,但病人可能再次出現(xiàn)暴力行為,故病人宜盡快入院進(jìn)行系統(tǒng)治療。