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• 慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎區(qū)別

  慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎，這是兩個(gè)完全不同的疾病，那么有的患者容易混淆。慢性腎小球腎炎，它也簡(jiǎn)稱慢性腎炎，主要臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，起病比較隱期，逐漸發(fā)展可能會(huì)進(jìn)展到尿毒癥。慢性腎盂腎炎是一種細(xì)菌感染引起的尿路感染，只不過(guò)它屬于是上尿路感染，那么常常有急性腎盂腎炎的病史，比如高燒、腰疼、尿白細(xì)胞增多、尿細(xì)菌陽(yáng)性。那么治療如果不徹底，那么會(huì)轉(zhuǎn)成慢性腎盂腎炎。那么慢性腎盂腎炎的表現(xiàn)可能沒(méi)有高燒，主要表現(xiàn)為腰疼、乏力或者低熱。

  

  01:12
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-26 4361次

• 如何區(qū)別腎小球腎炎和腎盂腎炎

  腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個(gè)完全不同的疾病，其發(fā)病原因臨床表現(xiàn)以及治療均是不相同的。第一，腎盂腎炎，腎盂腎炎本質(zhì)上是感染性疾病屬于上尿路的感染，病變的部位是在腎盂，最常見(jiàn)的是細(xì)菌感染而引起的，比如大腸桿菌，患者會(huì)有明顯的發(fā)熱、寒顫、尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等相關(guān)的表現(xiàn)，病人還會(huì)有腰痛、腎區(qū)叩痛等相關(guān)表現(xiàn)。治療是需要應(yīng)用抗生素來(lái)治療的，可選的抗生素，比如頭孢類(lèi)的或者是喹諾酮類(lèi)的藥物。第二，腎小球腎炎，腎小球腎炎的病變部位是在腎臟，可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等，腎炎的發(fā)病主要和免疫反應(yīng)有關(guān)系，臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，伴有或者不伴有腎功能的減退，在治療方面除了急性腎小球腎炎，需要應(yīng)用抗生素治療之外，其他都是不需要的。要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療，有些患者可能會(huì)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等類(lèi)的免疫抑制治療。

  

  02:00
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 4732次

• 慢性腎盂腎炎與慢性腎小球腎炎鑒別
  這兩種當(dāng)然是不同的疾病，慢性腎盂腎炎是細(xì)菌感染長(zhǎng)期持續(xù)的存在，患者往往還有一些導(dǎo)致慢性腎盂腎炎這種感染的復(fù)雜因素，比如患者有泌尿系統(tǒng)的畸形，結(jié)石，腫瘤的問(wèn)題，慢性腎炎的屬于腎實(shí)質(zhì)性，屬于腎小球的非細(xì)菌性的炎癥，這種情況會(huì)引起腎小球?yàn)V過(guò)屏障的損害，患者主要以尿蛋白、尿潛血為主要的臨床表現(xiàn)。慢性腎盂腎炎的患者做彩超會(huì)發(fā)現(xiàn)腎臟表面有凹凸不平的顆?；蛘哂邪纪共黄降男螒B(tài)的改變，而男性腎小球腎炎早期的時(shí)候彩超沒(méi)有大的變化，據(jù)正常的腎臟沒(méi)有什么大的變化，但是后期引起腎衰竭的情況下可能會(huì)引起腎臟縮小，兩者在尿常規(guī)的檢查也不一樣。慢性腎盂腎炎一般很少會(huì)有尿蛋白，而慢性腎炎的患者主要的臨床表現(xiàn)就是尿蛋白或者是尿紅細(xì)胞而且它的尿紅細(xì)胞是畸形的，慢性腎盂腎炎以損害腎小管間質(zhì)為主，而慢性小球腎炎已損害腎小球?yàn)橹?，前者可以出現(xiàn)夜尿增多，尿比重下降，尿滲透壓下降這樣的小管間質(zhì)損害的表現(xiàn)，而后者主要是出現(xiàn)大量或者是中量的尿蛋白的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-09 1635次

• 鑒別慢性腎盂腎炎與慢性腎小球腎炎
  慢性腎盂腎炎起病隱匿，臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，主要有以下兩方面：一，尿路感染表現(xiàn)，少數(shù)患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，多數(shù)患者尿路感染的癥狀并不明顯，可以出現(xiàn)腰痛，乏力，間歇性低熱，厭食；二、腎小管管功能受損的表現(xiàn)，慢性腎盂腎炎腎小管功能損害出現(xiàn)較早，且更加突出，患者出現(xiàn)夜尿多，低比重尿，腎性糖尿；三，實(shí)驗(yàn)室檢查可以出現(xiàn)白細(xì)胞尿，膿細(xì)胞尿，中段尿培養(yǎng)可有致病菌的生長(zhǎng)，慢性腎盂腎炎治療主要以抗感染治療為主；慢性腎小球腎炎是血尿、蛋白尿，高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，緩慢進(jìn)展，可以不同程度的腎功能減退，最終將會(huì)發(fā)展為慢性腎衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-06 1785次

• 慢性腎炎與慢性腎盂腎炎怎樣鑒別
  病情分析：慢性腎炎與慢性腎炎兩者還是有很大區(qū)別的，前者與自身免疫有關(guān)系，后者主要是以細(xì)菌感染為主。意見(jiàn)建議：慢性腎炎的癥狀有雙下肢水腫，乏力?；?yàn)檢查有尿常規(guī)蛋白陽(yáng)性，潛血陽(yáng)性。生化有低蛋白血癥，高脂血癥等。慢性腎盂腎炎的癥狀有腰痛，尿頻，尿急，尿痛等癥狀，尿常規(guī)有潛血陽(yáng)性，白細(xì)胞增多。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-04 1601次

• 怎么區(qū)分腎小球腎炎和腎盂腎炎
  腎小球腎炎和腎盂腎炎的區(qū)別主要在于是否存在持續(xù)性的蛋白尿。腎盂腎炎為感染性疾病，急性期主要表現(xiàn)為尿中白細(xì)胞及細(xì)菌數(shù)增多，也可出現(xiàn)蛋白尿，應(yīng)用抗感染藥物治療后，尿蛋白多數(shù)可消失。腎小球腎炎的主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、蛋白尿及血尿相對(duì)較突出。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 2602次

• 腎盂腎炎到腎小球腎炎
  腎盂腎炎，屬于感染性疾病，主要為革蘭陰性桿菌感染所引起，腎小球腎炎屬于免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)性疾病，腎盂腎炎一般不會(huì)發(fā)展為腎小球腎炎。急性腎盂腎炎是可以治愈的，主要的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、寒顫、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐等，以及尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹疼痛、腰痛等。慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，約半
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 100次

• 慢性腎小球腎炎的治療要點(diǎn)
  慢性腎小球腎炎的治療要點(diǎn)包括調(diào)整飲食、控制高血壓、減少尿蛋白、避免腎臟損害加重。1、調(diào)整飲食：慢性腎小球腎炎的患者在治療期間要調(diào)整飲食，要限制食鹽的攝入，因?yàn)檫^(guò)量的鹽分會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，從而加重水腫和高血壓的癥狀。還要限制高蛋白的食物，還有磷的攝入。2、控制高血壓：慢性腎小球腎炎的患者如果存在高血
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-25 80次