肝硬化是否要抽水適用于以下情況。
有明顯新發(fā)腹水的患者，穿刺以診斷為目的，初次檢查包括，腹水細胞計數(shù)和分類，腹水總蛋白和血清腹水白蛋白檢查，如果懷疑有腹水感染，就在床旁用血培養(yǎng)瓶進行腹水培養(yǎng)，除此之外要證實所懷疑的可能疾病，其他檢查，如腹水腫瘤，乳酸脫氫酶等。
有提示腹水感染的癥狀體征和化驗是檢查異常腹痛，發(fā)熱，肝性腦病，腎衰竭，酸中毒和外周血白細胞增多的患者，重復進行腹腔穿刺檢查，頑固性腹水患者穿刺以治療為目的，常常需要多次反復抽液。
肝硬化有腹水就要抽水嗎
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-01 3793次
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肝硬化有腹水就要抽水嗎對于大量腹水的患者抽水也是非常必要的。因為腹水的形成就是因為肝硬化患者體內(nèi)白蛋白的下降，以及門脈高壓的出現(xiàn)，從而讓血液中的水分滲透到腹腔中去，在腹腔中形成的大量的積水，就好像下雨天在低洼的部分就會有積水一樣，人體的腹腔是人體最低洼的一個部分，在肝硬化的情況下就會由于門脈壓力的升高，由于肝臟合成白蛋白能力的下降，使得腹腔內(nèi)聚集大量的水分，而這些水分，單純靠腹腔內(nèi)毛細血管的重吸收，是很難在短期內(nèi)吸收干凈的，所以說抽水就是治療腹水最有效，最立竿見影的一個手段，為什么需要在短期內(nèi)把腹水抽干凈，是因為如果不做到短期內(nèi)將腹水消除的話，這些水可能會出現(xiàn)嚴重的感染，就好比說夏天大雨天造成的院子里的一坑污水，如果3天5天沒有被太陽曬干的話，它就會變成一潭臭水，同樣腹腔內(nèi)的腹水也是一樣的，如果不用抽水的辦法讓它盡快的消除干凈，那么可能會造成腹水的感染，從而讓患者出現(xiàn)發(fā)燒、白細胞的升高甚至出現(xiàn)感染中毒性休克這樣的一些嚴重影響生命的情況。
02:39
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-06-24 3190次
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肝硬化腹水傳染嗎肝硬化腹水，首先是要找見肝硬化的原因。如果這個肝硬化腹水，它是由于乙肝和丙肝引起的，而這個患者從來就不知道自己有乙肝和丙肝，沒有經(jīng)過抗病毒治療，他體內(nèi)有病毒的情況下，它是有傳染性的。但是到了肝硬化階段，一般來說病毒復制就不是特別活躍了，傳染性相對來說就比較低下了。而這種傳染主要還是血液傳播，如果沒有血液傳播的途徑，是不容易傳染的，日常生活是不傳染的。而其它原因引起的比如酒精性的、脂肪性的、自身免疫性的、藥物性的、淤血性的肝硬化造成的腹水是不傳染。
01:01
張引強
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2018-10-10 11519次
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有腹水就要“抽水”嗎？這里所說的抽水就是腹腔穿刺，只適用于以下一些情況，有明顯新發(fā)腹水的患者，以穿刺診斷為目的，初次腹水液檢查應該包括腹水細胞計數(shù)和分類，腹水總蛋白和血清腹水白蛋白梯度檢查，若懷疑有腹水感染則應該在床旁用血培養(yǎng)瓶進行腹水培養(yǎng)。此外未證實所懷疑的可能疾病可以行其他檢查，如腹水找腫瘤細胞，腹水找結(jié)核分枝桿菌以及腺苷脫氨酶，乳酸脫氫酶等檢查，有提示腹水感染的癥狀，體征和實驗室化驗異常的患者應重復進行腹腔穿刺檢查，頑固性腹水患者穿刺以治療為目的，常常需要多次反復抽液。語音時長 1:39”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-29 3593次
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有腹水就要抽水嗎所謂抽水，即腹腔穿刺。僅適用于以下情況：臨床明顯新發(fā)腹水的患者可穿刺以診斷為目的。初次腹水液檢查應包括：腹水細胞計數(shù)和分類，腹水總蛋白和血清腹水白蛋白梯度檢查；若懷疑有腹水感染，應在床旁用血培養(yǎng)瓶進行腹水培養(yǎng)；此外，未證實所懷疑的可能疾病，可行其他的相關(guān)檢查，如：腹水找腫瘤細胞，腺苷脫氨酶，乳酸脫氫酶等；有提示腹水感染的癥狀、體征和化驗室檢查異常的患者，應重復進行腹腔穿刺檢查；頑固性腹水患者的穿刺以治療為目的，常常需要多次反復抽取。語音時長 1:09”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-17 2750次
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肝硬化腹水可以抽水嗎病情分析：肝硬化如果合并大量腹水時，可以考慮抽腹水治療。肝硬化是一個比較嚴重的肝病狀態(tài)，來自于長期的慢性肝炎，尤其是肝硬化進入到失代償期，會出現(xiàn)一些嚴重的并發(fā)癥，其中最為常見的就是并發(fā)腹水，如果腹水量比較少，可以選擇口服利尿劑進行治療，如果腹水量比較多，可以進行腹腔穿刺放腹水治療，或者是采用腹水濃縮回輸，減輕腹脹的癥狀，促進疾病的恢復。意見建議：肝硬化包括一些并發(fā)癥的危害比較嚴重，應該做好疾病的預防和治療，平時應該注意良好的生活飲食習慣，不要大量的飲酒，避免高脂高熱量的飲食，及時的發(fā)現(xiàn)和治療各種病毒性肝炎，在兒童期間應該注意進行病毒性肝炎的預防和篩查，只有更好的維護健康肝臟的健康，才可以預防肝硬化的發(fā)生。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-13 1101次
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肝硬化有腹水嚴重嗎病情分析：肝硬化有腹水說明病情是比較嚴重的。肝硬化是一種常見的終末期肝病狀態(tài)，來自于長期的肝臟損傷，比如各種慢性病毒性肝炎，藥物性肝損傷，酒精性肝病，免疫性肝病等，通過長期持續(xù)的肝臟炎癥病變導致肝硬化的發(fā)生。肝硬化可以分為代償期肝硬化以及失代償期肝硬化，一旦出現(xiàn)腹水，說明疾病已經(jīng)進入到失代償期，此時的病情是比較嚴重的，甚至有可能會合并有其他的一些嚴重并發(fā)癥，應該及時的發(fā)現(xiàn)，及時的治療，改善疾病的預后。意見建議：肝硬化具有嚴重的危害性，尤其是肝硬化一旦出現(xiàn)一些并發(fā)癥時，治療難度明顯的增加，預后比較差，應該重視疾病的預防和治療。平時應該保持良好的生活飲食習慣，及時的發(fā)現(xiàn)和治療各種病毒性肝炎，不要大量的飲酒，不要熬夜勞累，科學合理的膳食，積極的保護肝臟的健康。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-14 2205次
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有腹水就要抽水嗎有腹水不一定就要抽水，如果是中量或者少量腹水可以服用利尿劑處理。所謂抽水即腹腔穿刺，適用于以下情況：第一、有臨床明顯新發(fā)腹水的患者，穿刺與診斷為目的，初次腹水液檢查應包括腹水細胞計數(shù)和分類、腹水總蛋白和血清腹水白蛋白梯度檢查。若懷疑有腹水感染，在床旁用血培養(yǎng)瓶進行腹水培養(yǎng)。此外未證實所懷疑的可能疾病
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-25 543次
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肝硬化腹水可以抽水嗎肝硬化腹水的狀況如果有少量的腹水，是不必進行抽水的，可以適當?shù)难a充白蛋白，有利于緩解癥狀，如有大量腹水，可以給予抽水?；颊邞鶕?jù)自身病情對癥治療，有利于病情更好更快的恢復，在治療期間應注意飲食以清淡易消化為主，適當?shù)难a充維生素與蛋白質(zhì)，避免熬夜也不要飲酒。
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-10-24 0次
