狼瘡性腎炎,腎臟病理改變的慢性化指標(biāo)包括腎小球硬化、腎小管萎縮、纖維性新月體和間質(zhì)纖維化,每項(xiàng)的評(píng)分從零到三,最高十二分。
腎活檢時(shí)的慢性指數(shù)與患者的腎功能及尿蛋白了相關(guān)。慢性指數(shù)是狼瘡性腎炎患者預(yù)后不良的危險(xiǎn)因素,慢性指數(shù)代表慢性腎臟損害,與晚期腎臟病的程度呈正相關(guān),慢性指數(shù)值越高,提示預(yù)后越差,慢性化評(píng)分高是嚴(yán)重的增生性狼瘡腎炎患者腎臟預(yù)后差的影響因素。
除此之外治療前慢性指數(shù)也是最終肌酐清除率的獨(dú)立預(yù)測指標(biāo),慢性指數(shù)大于等于六時(shí),無論常規(guī)治療和強(qiáng)化質(zhì)量均未使病情緩解,與小于六組有顯著差異,慢性指數(shù)的高低決定病變的可逆程度和遠(yuǎn)期腎功能。