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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀性的蛋白尿，沒(méi)有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動(dòng)度很高，病情相對(duì)就會(huì)比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 3630次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問(wèn)到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個(gè)話題，其實(shí)這個(gè)紅斑狼瘡，導(dǎo)致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見(jiàn)的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時(shí)候，大部分病人會(huì)出現(xiàn)，這個(gè)水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時(shí)有一部分病人，還會(huì)出現(xiàn)這種泡沫尿，其實(shí)這些包括水腫，包括這個(gè)泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會(huì)出現(xiàn)這個(gè)尿蛋白是陽(yáng)性的，這是一種比較常見(jiàn)的，一個(gè)紅斑狼瘡腎炎的一個(gè)表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會(huì)出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會(huì)出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴(yán)重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個(gè)小便的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞尿，就是這種無(wú)菌性的白細(xì)胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

  01:18
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-12-21 13192次

• 狼瘡性腎炎的主要發(fā)病機(jī)制
  ?狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見(jiàn)的并發(fā)癥。幾乎所有的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者都存在腎組織受損的組織學(xué)免疫病理或超微結(jié)構(gòu)改變。狼瘡性腎炎是我國(guó)最常見(jiàn)的繼發(fā)性腎小球腎炎。遺傳因素與環(huán)境因素相互作用，使患者免疫反應(yīng)異常，導(dǎo)致了系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)生。絕大多數(shù)狼瘡腎炎患者腎臟中可見(jiàn)免疫球蛋白和補(bǔ)體成分，沉積于腎小球和腎小管。目前認(rèn)為三種機(jī)制可能參與了腎內(nèi)免疫復(fù)合物的沉積。一、抗體直接與腎小球的抗原相結(jié)合。二、循環(huán)抗原植入腎小球以后再與自身抗體相結(jié)合。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體內(nèi)細(xì)胞凋亡增加或清除減少，產(chǎn)生大量核小體，核小體可以通過(guò)帶陰電荷的腎小球基底膜，并激發(fā)自身免疫反應(yīng)。三、循環(huán)免疫復(fù)合物沉積于腎小球，這可能不是狼瘡性腎炎的主要發(fā)病機(jī)制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 1837次

• 狼瘡性腎炎的發(fā)病機(jī)制
  免疫復(fù)合物形成與沉積是引起狼瘡性腎炎的主要機(jī)制，循環(huán)中抗雙鏈DNA等抗體與相應(yīng)抗原結(jié)合，形成免疫復(fù)合物以后，沉積于腎小球或者循環(huán)中?？闺p鏈DNA抗體與雙鏈DNA相結(jié)合后，介導(dǎo)核小體通過(guò)電荷吸引，種植于腎小球或者循環(huán)中，抗雙鏈DNA抗體與腎小球內(nèi)在抗原發(fā)生交叉反應(yīng)形成原位免疫復(fù)合物。無(wú)論是循環(huán)的免疫復(fù)合物沉積于腎小球和原位形成的免疫復(fù)合物，兩者均能激活補(bǔ)體引起炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，凝血因子活化以及炎癥介質(zhì)釋放導(dǎo)致腎臟損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 1310次

• 什么叫狼瘡性腎炎
  病情分析：狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并發(fā)生不同病理類型的免疫性損傷，同時(shí)伴有明顯腎臟損傷，一般情況下發(fā)病與免疫復(fù)合物的形成和免疫細(xì)胞的免疫異常有關(guān)。意見(jiàn)建議：一般情況下臨床癥狀為血尿，蛋白尿，腎功能不全等，患者平時(shí)應(yīng)該積極的治療，做好個(gè)人護(hù)理措施，飲食方面多吃一些低鹽低脂的飲食。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-18 1102次

• 為什么狼瘡性腎炎
  病情分析：狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并雙腎不同病理類型的免疫性損害，同時(shí)伴有明顯腎臟損害的表現(xiàn)。一般用標(biāo)準(zhǔn)療程的潑尼松治療狼瘡腎炎。意見(jiàn)建議：早期患者的病情較輕，內(nèi)臟器官未出現(xiàn)受累的情況，此時(shí)進(jìn)行積極有效的治療，實(shí)現(xiàn)治愈目標(biāo)?？梢猿院Ｎr、海蜇、牛肉、羊肉、豬頭肉等食物。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-05-12 1301次

• 狼瘡性腎炎的發(fā)病機(jī)制
  狼瘡性腎炎的發(fā)病機(jī)制可能與以下因素有關(guān)：（1）循環(huán)免疫復(fù)合物在腎臟沉積;（2）原位免疫復(fù)合物形成;（3）局部補(bǔ)體激活;（4）自身抗體的直接作用;（5）T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)等。臨床表現(xiàn)：1.全身表現(xiàn)。間斷發(fā)熱，顴部紅斑(蝶形紅斑)，盤(pán)狀紅斑，光過(guò)敏，口腔潰瘍，關(guān)節(jié)炎，漿膜炎，神經(jīng)系統(tǒng)異常(抽搐或精神病
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 226次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來(lái)說(shuō)是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次