注射用美羅培南是廣譜的抗生素,其用藥的相互作用為以下幾點(diǎn):
第一,美羅培南與其它具有潛在腎毒性毒性的藥物,聯(lián)用時(shí)應(yīng)注意腎功能情況,而丙磺舒和美羅培南合用時(shí)可競爭性激活腎小管分泌抑制腎臟的排泄,導(dǎo)致美羅培南清除率延長,血藥濃度升高,因而不推薦美羅培南與丙磺舒聯(lián)用。
第二,美羅培南與丙戊酸同時(shí)應(yīng)用時(shí)可導(dǎo)致丙戊酸血藥濃度降低,引起癲癇在發(fā)作。
第三,美羅培南不能與戍酸甘油酯同時(shí)應(yīng)用,治療過程中如果美羅培南出現(xiàn)藥物過量特別是腎功損害的患者中出現(xiàn),應(yīng)及時(shí)處理并停藥通常藥物經(jīng)過腎臟迅速排泄,腎功能不全的患者可通過血液透析清除美羅培南及其代謝的產(chǎn)物。