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髖關節(jié)骨性關節(jié)炎的發(fā)病原因

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醫(yī)生主講實錄

髖關節(jié)骨性關節(jié)炎的發(fā)病原因,有以下幾種理論:

一、軟骨代謝異常,軟骨表層細胞,受到損傷后,其基底部細胞代謝活力增加,這種修復機制調節(jié),受到體內內分泌系統(tǒng)影響,調節(jié)機制的紊亂,可造成骨性關節(jié)炎的發(fā)生。

二、酶對軟骨基質的降解作用,骨性關節(jié)炎常常有滑膜炎癥,當關節(jié)軟骨表層有裂痕,致使滑液進入軟骨基質,消化了蛋白多糖中的軟骨素硫酸質量,使軟骨機械性能受到損害,導致骨性關節(jié)炎的發(fā)生。

三、生物化學的改變,骨性關節(jié)炎最早的生物化學方面的改變之一,是軟骨中水分的增加,在骨性關節(jié)炎的動物實驗表明,在關節(jié)軟骨尚完整和僅有很小的元纖維變性時,軟骨水分既有增加,這是由于軟骨中膠原網(wǎng)絡受損后,蛋白多糖量被打開而結合了更多的水,從而改變了其物理性能。

四、營養(yǎng)的改變,關節(jié)軟骨沒有血管,因此在探討退行性變機制時必須考慮到營養(yǎng)因素。

五、創(chuàng)傷,創(chuàng)傷是造成骨性關節(jié)炎的重要條件之一,關節(jié)軟骨具有較強的耐磨性能,但抗沖擊復合能力差。

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