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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的輔助檢查表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

實驗室檢查,80%病例可有正色素性或輕度低色素性正細(xì)胞性貧血,血紅蛋白一般大于一百克每升,1%至2%病人有中性粒細(xì)胞減少,常伴脾腫大,可有輕度多克隆高丙球蛋白血癥和血小板增多,90%病人血沉增快,約60%至80%病人可測出IGM類風(fēng)濕性因子,雖然類風(fēng)濕因子對類風(fēng)性關(guān)節(jié)炎并非特異,而且在許多疾病,包括多種其它風(fēng)濕性疾病,慢性肝病,亞急性感染性心膜炎等都可發(fā)現(xiàn)。但類風(fēng)濕性因子滴度增高可提供有力的診斷依據(jù),高低度類風(fēng)濕性因子提示預(yù)后不良,并且常常與疾病進(jìn)展,類風(fēng)濕性結(jié)節(jié),血管炎和肺病有關(guān)。治療和病情自然改善均可影響滴度,當(dāng)關(guān)節(jié)炎癥活動緩解時滴度也常常下降。

X線檢查,在發(fā)病前幾個月內(nèi)X線檢查僅能看到軟組織腫脹,隨后出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)間隙變窄、關(guān)節(jié)侵蝕,X線檢查的惡化率與臨床惡化率一樣,變異很大,但侵蝕作為骨破壞的征象可發(fā)生在第一年。

以上內(nèi)容僅供參考

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