第一,幼蟲在肺部移行時,引起的一系列機械損傷和機體免疫反應,如絲蟲,蛔蟲等。
第二,成蟲產(chǎn)卵后的蟲卵在肺臟不斷沉積,在其周圍形成肉芽腫,主要由類上皮細胞,巨嗜細胞,嗜酸性粒細胞和漿細胞組成,如血吸蟲晚期在蟲體附近形成纖維化。
第三,蟲體表面或其分泌物刺激肺組織,由于機體炎癥反應引起反復發(fā)作的支氣管痙攣,蕁麻疹等臨床癥狀,活化的嗜酸性粒細胞產(chǎn)生氧自由基釋放炎性介質(zhì),包括堿性蛋白,嗜酸性粒細胞神經(jīng)毒素,嗜酸性粒細胞陽離子蛋白,這些炎性介質(zhì)可以引起呼吸道上皮的損傷,如絲蟲導致的肺部損傷。