金黃色葡萄球菌肺炎的四大x線特征為,肺浸潤,肺膿腫,肺氣囊腫和膿胸。
早期臨床癥狀重的時候和胸部x線表現(xiàn)不一致,胸部x線片表現(xiàn)不明顯,但可能在數(shù)小時內發(fā)展成為多發(fā)性肺膿腫,甚至張力性氣胸,因此病變早期的胸部x線片隨訪,對疾病的診斷有很大的意義。
臨床上懷疑金黃色葡萄球菌肺炎應該如何經(jīng)驗性治療?
根據(jù)病史詢問,判斷金黃色葡萄球菌感染的來源,是社區(qū)還是醫(yī)院以及本地區(qū)近期耐藥情況進行選擇。社區(qū)獲得性肺炎考慮苯唑西林或第一、第二代頭孢菌素,懷疑醫(yī)院獲得性肺炎時,首選常態(tài)類抗生素治療,治療過程中盡可能地獲取病原菌,細菌培養(yǎng)明確藥敏情況及時修正修改治療方案。