小腸占據(jù)了腹部的大部分空間,故受傷的機(jī)會(huì)比較多,小腸破裂后可能早期即可產(chǎn)生明顯的腹膜炎癥狀,查體可有明顯的壓痛、反跳痛以及腹肌緊張,一部分病人的小腸裂口不大或穿破后被食物殘?jiān)?,纖維蛋白,甚至突出黏膜堵塞,可能無(wú)明顯彌漫性腹膜炎的表現(xiàn),但是隨著進(jìn)食以后也可以出現(xiàn)腹膜炎的情況,小腸破裂診斷一旦成立,應(yīng)該立即行手術(shù)治療。
手術(shù)時(shí)要對(duì)整個(gè)小腸和系膜進(jìn)行仔細(xì)的檢查,以免遺漏,手術(shù)方式是簡(jiǎn)單地修補(bǔ)術(shù)即可,如果裂口較大,或者裂口邊緣腸壁組織挫傷嚴(yán)重的,還可以行小腸部分切除術(shù)。
小腸破裂術(shù)后,要給與胃腸減壓補(bǔ)液以及抗生素治療,術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間在一星期左右,小腸破裂術(shù)后,應(yīng)該是給予流質(zhì)飲食,慢慢的過(guò)渡到普通飲食,小腸破裂患者術(shù)后,應(yīng)該多下床活動(dòng),因?yàn)樾∧c破裂術(shù)后,引起的腹腔炎癥以及手術(shù)創(chuàng)傷,均可以引起黏連性腸梗阻,如果發(fā)生黏連性腸梗阻,有可能還需要再次手術(shù)治療。