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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4097次

• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療

  從治療上來(lái)講，比如有些單純的通過(guò)降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對(duì)于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會(huì)考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過(guò)各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開(kāi)放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 4437次

• 腎動(dòng)脈栓塞的鑒別診斷
  1.腎輸尿管結(jié)石在結(jié)石排出的過(guò)程中，可與腎動(dòng)脈栓塞一樣有劇烈的絞痛發(fā)作，也可有鏡下或肉眼血尿。但泌尿系X線平片及靜脈腎盂造影一般可發(fā)現(xiàn)結(jié)石的陰影，并顯示造影劑排泄受阻的表現(xiàn)，B超檢查有助結(jié)石的診斷。2.急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，有時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐，右下腹可有壓痛及反跳痛。3.自發(fā)性腎破裂也可以表現(xiàn)為突發(fā)性的腰部疼痛可伴有惡心、嘔吐?；紓?cè)腰部可觸及腫塊、肌緊張，可有壓痛合并嚴(yán)重出血時(shí)還可出現(xiàn)休克癥狀，可以出現(xiàn)鏡下血尿乃至肉眼血尿，通過(guò)影像學(xué)可診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-28 1910次

• 腎動(dòng)脈栓塞的癥狀
  腎動(dòng)脈栓塞的癥狀和腎動(dòng)脈栓塞的速度，以及動(dòng)脈栓塞的程度和范圍有一定的關(guān)系。如果是腎動(dòng)脈小的分支出現(xiàn)了栓塞，臨床上可以沒(méi)有相應(yīng)的癥狀和體征，如果是比較大的分支出現(xiàn)了栓塞，可以帶來(lái)典型的臨床癥狀，比如出現(xiàn)了急性腎梗死的表現(xiàn)，表現(xiàn)為劇烈的腰痛，腹痛，背痛，類(lèi)似于腎絞痛，還有會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，惡心，嘔吐等等臨床的癥狀。再一患者會(huì)出現(xiàn)高血壓，是因?yàn)槟I動(dòng)脈栓塞以后會(huì)引起腎臟缺血，腎素的釋放，從而引起血壓的升高。另外，腎動(dòng)脈栓塞以后也會(huì)出現(xiàn)無(wú)尿，少尿以及急性的腎功能損傷等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2019-11-28 1673次

• 腎動(dòng)脈狹窄影響生育嗎
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄會(huì)影響生育的。腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會(huì)導(dǎo)致腎功能不好，嚴(yán)重的可能引起妊高癥，因此對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄的患者一定首先治療腎動(dòng)脈狹窄，然后再考慮生育的問(wèn)題。意見(jiàn)建議：不然，在懷孕的過(guò)程中可能導(dǎo)致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-20 2101次

• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)腰痛嗎
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄很少引起腰痛。腎動(dòng)脈狹窄主要引起的癥狀是血壓升高，而且這種血壓特別高，很難以控制。另外一個(gè)癥狀就是在肚臍的兩側(cè)能夠聽(tīng)見(jiàn)明顯的血管雜音。當(dāng)然，這種聽(tīng)診需要由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師來(lái)完成。意見(jiàn)建議：如果腎動(dòng)脈狹窄的患者出現(xiàn)了腰痛，要排除其他原因所導(dǎo)致的，比如腎結(jié)石，急性腎盂腎炎等等。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-05 1302次

• 腎動(dòng)脈狹窄超聲診斷
  腎動(dòng)脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%，表示存在狹窄，如果腎動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%，則表示為嚴(yán)重狹窄。腎動(dòng)脈狹窄常見(jiàn)的原因?yàn)槟I動(dòng)脈粥樣硬化、腎纖維肌性結(jié)構(gòu)不良和大動(dòng)脈炎等所引起的，一般輕度的腎動(dòng)脈狹窄，患者不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。如果腎動(dòng)脈狹窄，超過(guò)50%可能會(huì)引起高血壓或腎功能不全
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 687次

• 移植腎動(dòng)脈狹窄的癥狀
  移植腎動(dòng)脈狹窄和正常腎動(dòng)脈狹窄臨床表現(xiàn)幾乎沒(méi)有區(qū)別，主要表現(xiàn)腎臟局部表現(xiàn)和全身表現(xiàn)，腎臟局部表現(xiàn)主要表現(xiàn)為高血壓和腎功能不全。所以，移植腎動(dòng)脈狹窄，一旦出現(xiàn)高血壓，并且腎功能進(jìn)行性惡化，一定要考慮是不是移植腎動(dòng)脈狹窄。這種情況進(jìn)一步檢查，可以完善腎動(dòng)脈彩超，但是腎動(dòng)脈彩超陽(yáng)性率、特異性都不是非常高。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 431次