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什么是心絞痛?病因有哪些?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?心絞痛是一種由于冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌急劇的,暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征,最基本的病因是冠狀動脈粥樣硬化引起血管狹窄和(或)痙攣。當(dāng)冠狀動脈的供血與心肌的需血之間發(fā)生矛盾,冠狀動脈血流量不能滿足心肌代謝的需要,引起心肌急劇的,暫時的缺血缺氧時,心肌內(nèi)積聚過多代謝產(chǎn)物,如乳酸、丙酮酸等酸性物質(zhì),或類似肌肽的多肽類物質(zhì)刺激心臟內(nèi)自主神經(jīng)末梢傳至大腦產(chǎn)生痛覺,常因體力勞動或情緒激動而誘發(fā),也可在飽餐之后,寒冷、陰雨天氣、吸煙酗酒時發(fā)病。

臨床主要表現(xiàn)為胸痛,特點(diǎn)是陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛,主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)和左肩左臂內(nèi)側(cè)大無名指和小指和指眼睛被上腹部等。胸痛常發(fā)生于勞累和情緒激動時,疼痛出現(xiàn)后常逐步加重,然后在三至五分鐘內(nèi)逐漸消失,一般在停止誘發(fā)癥狀的活動后緩解,舌下含服硝酸甘油也能在幾分鐘內(nèi)緩解,可數(shù)天或數(shù)周發(fā)作一次,也可一日內(nèi)多次發(fā)作。臨床上男性多于女性,多發(fā)生于四十歲以上的男性和絕經(jīng)期的女性,有高血壓、高脂血癥和糖尿病、肥胖、吸煙者發(fā)病率更高。

以上內(nèi)容僅供參考

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