?急性間質(zhì)性腎炎的病因包括:
第一,藥物相關(guān)性急性間質(zhì)性腎炎,為急性間質(zhì)性腎炎最主要的病因,占半數(shù)以上,其中以β內(nèi)酰胺類抗生素最為常見,其它藥物包括非甾體抗炎藥,利尿劑,利福平,質(zhì)子泵抑制劑,某些抗腫瘤藥物,含馬兜鈴酸的中草藥及造影劑等。
第二,感染相關(guān)性急性間質(zhì)性腎炎,由病原微生物直接感染腎間質(zhì)引起,或者是全身性感染所導(dǎo)致的反應(yīng)性急性間質(zhì)性腎炎。
第三,特發(fā)性間質(zhì)性腎炎,腎小管間質(zhì)性腎炎,眼色素膜炎又稱特發(fā)性間質(zhì)性腎炎。目前病因及發(fā)病機制不清,糖皮質(zhì)激素治療有效,預(yù)后大多良好。
第四,其他,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,干燥綜合征,冷球蛋白血癥,韋格納肉芽腫,類腫瘤病等自身免疫性疾病均可引起急性間質(zhì)性腎炎,都為疾病活動的標(biāo)志。痛風(fēng)性腎病,高鈣性腎病低鉀性腎病等代謝性疾病均可引起急性間質(zhì)性腎炎。