慢性腎功能衰竭終末期患者常常出現(xiàn)肺水腫,也被稱為尿毒癥肺,其原因比較復(fù)雜,與尿毒癥毒素增加,肺部毛細(xì)血管的通透性,水鈉潴留,左心衰,低蛋白血癥等有關(guān)系,在臨床上常表現(xiàn)為咳嗽,咳痰,呼吸困難,端坐呼吸,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)咳白色泡沫樣痰或者粉紅色泡沫樣痰,有咯血,端坐呼吸,紫紺,聽診可以聞及濕性啰音及哮鳴音,胸片檢查可見有肺水腫的影響。
對癥治療主要包括強心、利尿、減輕心臟前后負(fù)荷,吸氧等,但是最根本的治療是早期透析,清除毒素,清除過多的水分,能夠使癥狀明顯改善,此外改善營養(yǎng)和貧血也有幫助。